十二指肠溃疡
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良
刺激后，导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛，使胃肠壁细胞营养发生障碍
和胃肠粘膜的抵抗力降低，致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡，目前有人认
为是胃弯曲杆菌感染所致，溃疡常为单个性，但也有多个溃疡，胃和十二指肠球
部溃疡，同时存在时称复合性溃疡。
溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，
可由气候寒冷或饮食不节而诱发，胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5 ～1 小时发生，
十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发于餐后3 ～4 小时，有时可在半夜发生，但
老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。
[ 影像学表现] 1.龛影：龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象，多见于球
部偏基底部。正位，龛影呈圆形或椭圆形，加压时周围有整齐的环状透亮带称
“日晕征”。切线位，龛影为突出球内壁轮廓外的*状影。
2.“激惹征”：钡剂于球部不能停留，迅速排空，称为“激惹征”。
3.十二指肠球畸形：为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现
指状切迹，后者不恒定，随蠕动而变浅、消失，球外形呈山字形、花瓣型及小球
状等畸形。
4.假性憩室：其形态大小可改变，尚可见粘膜皱壁进入憩室内，而龛影形态
不变。
5.粘膜皱襞改变；粘膜皱襞增粗、平坦或模糊，可呈放射状纠集到龛影边缘。
6.常伴胃窦炎。
7.球后溃疡：球后溃疡较常见，大小不一，多位于肠腔内侧，外侧壁常有痉
挛收缩或疤痕形成，使管腔狭窄，多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收
缩，应考虑球后溃疡的可能。
1.胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜（即内壁）发生破溃。
2.精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可
导致胃、十二指肠抵抗力降低，加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多，侵蚀了胃、
十二指肠的表面，造成溃疡。溃疡的疼痛，是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作
用所造成的。
3.大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病。
4.典型的胃及十二指肠溃疡多有医学教育网搜集整理>长期、慢性、周期性、节律性上腹痛，与饮
食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛，进食可缓解；而胃溃疡则为进
食后痛。胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹，而十二指肠溃疡则位于右
上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为背部痛，上消化道出血（呕血、黑便）及胃
穿孔为其合并症。
5.十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性
的剧痛。有时当溃疡在十二指肠后壁上时，会感觉疼痛是来自背后。疼痛可以在
睡前和午夜现，这叫" 夜间痛".这种像是" 饥饿病" 的典型十二指肠溃疡相反，
疼痛发生在进餐之后。
防治要点
1.应规律进餐，可以少量多次，并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食
如辛辣食物、浓茶、咖啡等。
2.戒烟限酒。
3.缓解精神紧张。
4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些
药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药
物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。
胃溃疡、十二指肠溃疡是一种很严重的病吗？
胃溃疡和十二指肠溃疡在临床上统称为消化性溃疡，因为溃疡的形成和胃酸的消化作用有关，故得此名称。
十二指肠多见于青壮年，比如像小克这样三餐不规律，一天忙的要死的人，胃溃疡的发病年龄则要晚一点，但是随着生活节奏加快，作息不规律，胃溃疡也逐渐年轻化。
这样来说吧，胃溃疡和十二指肠溃疡如果经过正规治疗和改变一些生活中的不良习惯，也算不上很严重的疾病（巨大溃疡和恶性溃疡除外），但是如果消化性溃疡一旦确诊，不服用药物治疗，不改变生活习惯，那么，溃疡也算是很厉害的疾病了。因为消化性溃疡会引发以下的几大并发症：
1.出血：是消化性溃疡的常见并发症，当溃疡向深层及周边侵袭时，蚀破周围的血管引起，可以表现为呕血和黑色大便，严重者可以排鲜血便。
2.穿孔：常见于十二指肠溃疡的患者，就是说溃疡继续向深层侵袭，蚀破胃壁，使胃内容物流向腹腔，溃疡穿孔表现为持续性的腹部疼痛，有急性腹膜刺激征，进食及服用抑酸药物后疼痛不能缓解，疼痛向背部放射，常提示溃疡穿孔。
3.癌变：少数的胃溃疡会发生癌变，尤其是年龄在45岁以上的患者，溃疡癌变率在1%，而十二指肠溃疡则少见癌变。
才无忌大夫来回答这个问题。
胃溃疡和十二指肠算不算很严重的病，要具体情况具体分析，不能一概而论。可以肯定，他们是很常见的疾病。
胃溃疡和十二指肠溃疡合称消化性溃疡，是胃酸及胃蛋白酶对胃肠黏膜的自我消化所引起的。胃溃疡多见于中老年，主要是胃黏膜的防御功能下降所致；十二指肠多见于年轻人，为胃酸分泌过多所致；胃溃疡可以癌变，发生率约1%左右，十二指肠溃疡尚无癌变一说。
消化性溃疡常见的四大并发症是： 出血，穿孔，幽门梗阻，癌变 。可以说有了并发症的消化性溃疡，应该算很严重。相比较，十二指肠溃疡更容易并发出血，穿孔及幽门梗阻，胃溃疡可以癌变。
在这四大并发症中，出血和急性穿孔最为凶险，瘢痕性幽门梗阻需要手术治疗；癌变的发生可能最晚，必要时的胃镜长时间跟踪检查尤为重要。
对于溃疡很小又无并发症的消化性溃疡，很难算的上是很严重的病。
无论是否严重，胃溃疡和十二指肠溃疡都需要按规则服药，必要的胃镜复查也不能少；另外，阿司匹林等非甾体类抗炎以及氯吡格雷等可以引起消化性溃疡，这点要警惕。
从饮食上来说，过咸，太酸，油腻的食物不吃，三餐定时，戒烟戒酒等也很重要。
胃溃疡和十二指肠溃疡如果不进行干预，是会引发癌变的，但是如果及时干预，问题也不是很大。是胃溃疡与十二指肠溃疡如何来判断呢？胃溃疡通常是在餐后0.5-1小时开始疼痛，一直疼到下一次进餐之前才有所缓解，而十二指肠溃疡是在餐后2-4个小时后开始疼痛，一般会被认为是饥饿疼，十二指肠溃疡一半在午夜发作。
溃疡一般是由于幽门螺旋杆菌，长期吃的过饱／过烫，经常吃高脂高糖的食物，经常暴饮暴食／经常吃刺激性的食物，有吸烟喝酒的习惯，吃饭过快以及药物的影响，其中还有一个比较重要的因素是情绪的影响，因此如果要想治疗溃疡的问题，不单单从就医到角度吃药来缓解或者治疗，从最根本上应该是饮食以及生活习惯上，这样才能根除溃疡的问题。
溃疡不但会直接带来疼痛的痛苦，经常性的溃疡容易引发癌变，因此发现有疼痛，应及时干预机型治疗，并且要及时改变饮食的习惯，平时饮食尽量以清淡为主，以好消化的食物为主，尽量少吸烟和饮酒，吃饭时要细嚼慢咽，不暴饮暴食，餐前记得洗手，以及要保持一个愉悦的心情，还有一条是不乱服各种药物。
十二指肠溃疡、胃溃疡都属于消化性的溃疡，很多人由于缺乏对二者的认识和了解，所以容易将二者进行混淆，二者在发病部位、发病时间、患病群体以及治疗方法等多个方面都存在一定的差异，但具体说哪个严重还应该看患者的具体病情。
在消化性溃疡当中，胃溃疡和十二指肠溃疡是最为常见的，那么十二指肠溃疡和胃溃疡哪个更严重呢？很多人问到了这个问题，其实二者作为两种不同的疾病，在严重性方面并没有可比性，不能一概而论，还需要结合每个患者的具体情况去看。
十二指肠溃疡和胃溃疡的差别
第一、患病部位不同
十二指肠溃疡的患病部位往往在十二指肠球部前壁，而胃溃疡通常在胃小弯部位或幽门部位，在做相关检查的时候，能一目了然，所以还是比较容易区分开来的。
第二、发病时间不太一样
一般十二指肠溃疡在秋季的时候发病率会高一些，因为寄生虫和细菌在这个时间段都比较高发，容易导致出现感染，进而形成十二指肠溃疡。胃溃疡一般没有季节性，什么季节都可能会出现。
第三、患病人群不一样
通常情况下，年轻人更容易患上十二指肠溃疡，通常和不注重饮食，喜欢吃辛辣刺激性食物，饮食不规律，经常饥一顿饱一顿，有非常密切的关系，而胃溃疡中老年人更为常见，往往是身体机能下降，给疾病提供了可乘之机所引发的。
第四、治疗方法不一样
十二指肠溃疡一般需要输液进行治疗，病情稳定之后再服用药物，而胃溃疡往往通过药物治疗就可以，另外两者饮食方面都需要格外注意，都需要坚持长期治疗，不可一蹴而就。
十二指肠溃疡和胃溃疡属于两种不同类型的疾病，所以从严重程度上来讲并没有可比性，需要看每个病人的具体身体状况，二者在发病部位、发病年龄、发病时间、治疗等几个方面都存在着差异，如有不适还应尽早到医院进行，进一步的明确诊断。
胃溃疡、十二指肠溃疡在临床上统称为消化性溃疡。对胃来说是比较严重的疾病。因为如果不及时治疗可以引起严重的并发症，有的并发症可以致命，你说严不严重？
胃、十二指肠溃疡反复活动可以产生四大并发症：
1.溃疡大出血：溃疡反复活动导致溃疡面加深，烂破血管引起出血，严重者可以休克，抢救不及时可以死亡。以十二指肠后壁出血为重。
2.幽门梗阻：是溃疡瘢痕形成造成幽门狭窄和梗阻。以十二指肠溃疡和胃幽门管溃疡为多见。
3.溃疡穿孔：溃疡反复活动、加深，最终穿透胃壁形成穿孔，胃内的强酸胃液和胃内容物溢出进入腹腔引起弥漫性腹膜炎，治疗不及时可以引起全身感染或感染性休克。
4.溃疡癌变：溃疡灶反复活动和受胃酸的强力刺激和侵入，以及胃幽门螺旋杆菌的参与，溃疡灶可以恶变成胃癌（癌性溃疡）。
所以，胃、十二指肠溃疡是比较严重的胃病，要遵照医生的指示系统、规范的进行溃疡病治疗，包括对胃幽门螺旋杆菌的规范化清除。一般要求治疗6个月，如果溃疡仍然没有愈合或出现上述严重并发症的，要进行手术治疗。
感谢提问。
胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡，上世纪八十年代以前，学界认为“无酸无溃疡”，自从幽门螺旋杆菌被发现及引起重视以后，“无幽门螺旋杆菌无溃疡”的观念深入人心，随着强效抑酸药的广泛应用及“根除幽门螺旋杆菌+足疗程抗溃疡”治疗方案的执行，目前消化性溃疡已然可以谈论治愈的问题了，因此，整体来说，胃溃疡和十二指肠溃疡不算是很严重的病，但临床上仍有少部分病人由于体质、职业、饮食习惯等原因，导致溃疡病反复发作，甚至发生出血、穿孔等并发症。
详细内容可参考：https://www.toutiao.com/i6936127805373809163和https://www.toutiao.com/i6927515292818473475
希望我的回答能让您满意。
胃溃疡和十二指肠溃疡是一种常见的消化道溃疡，讲的通俗一点就是胃、十二指肠内壁局部的组织缺失了，上腹部疼痛是本病的主要症状，多位于上腹部，胃区隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1 2小时后逐渐缓解，也就是餐后疼痛。典型的十二指肠溃疡患者多在凌晨疼痛，吃一些东西，疼痛便得以缓解。
胃溃疡，十二指肠溃疡严重吗？我告诉你十二指肠溃疡不会癌变，但是严重的胃溃疡是有癌变的可能的！另外，消化道溃疡还有一系列并发症，如果不规律治疗，饮食上再不注意的话，会引起消化道出血、溃疡穿孔、胃幽门梗阻等严重的并发症。你想想长了个口腔溃疡还特别疼呢，更何况胃溃疡了，胃每天都要消化食物，所以溃疡不容易愈合，严重的影响了人们的生活质量，一吃的不对了，胃就开始隐隐作痛，厉害的时候就是烧灼样疼痛。
所以说，得了胃溃疡除了要规律服药治疗外，更重要的是饮食上要格外注意。少食多餐，三餐定时，规律饮食，不要暴饮暴食。选择高蛋白，易消化的食物，例如，富有营养的肉类（鱼肉、鸡蛋、瘦肉等），绿色的蔬菜等，烹调要得当，以清淡为主，蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响溃疡面的愈合。主食可选择稀粥、馒头、面条、鸡蛋等细软的食物。不吃多渣及粗纤维的食物，例如芹菜、韭菜及各种粗粮，这些食物粗糙不易消化，会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。不吃油腻、辛辣、生冷等刺激性大的食物，不吃过酸、过甜等刺激胃酸分泌的食物。另外，胃溃疡病人还应戒烟，吸烟可使胃粘膜的保护作用下降，加重溃疡病。十二指肠溃疡的患者夜间疼痛时，可吃点苏打饼干，以中和胃酸缓解胃痛。
以上我简单的介绍了下消化道溃疡饮食上需要注意的小事项，希望对你们有所帮助。
胃溃疡、十二指肠溃疡是一种很严重的病吗？
胃溃疡和十二指肠溃疡都是消化性溃疡的一种，消化性溃疡是在胃的内层，食道下部或十二指肠中发展的溃疡。它们通常是由幽门螺杆菌引起的炎症以及胃酸侵蚀引起的。消化性溃疡是一种相当常见的 健康 问题。
幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、吃阿司匹林或者喝酒抽烟等都是致病因素。消化性溃疡的常见症状有，食欲的改变、恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹饱胀、腹痛、胸痛、血便或黑便、原因不明的体重减轻等等，消化不良如果不治疗，消化性溃疡除了会对生活造成困扰外，还可导致：
1.上消化道出血。出血可能是因为慢性失血导致贫血或严重失血，可能需要住院治疗或输血。严重失血可能导致呕吐黑色或血性胃内容物，或出现黑便或血便。
2.消化道穿孔。消化性溃疡可以在胃壁或十二指肠壁上穿孔，有可能并发严重感染腹腔（腹膜炎）。
3.梗阻。消化性溃疡可以阻止食物通过消化道，使腹部容易变得饱满，并出现呕吐。
4.癌变。胃溃疡经久不愈可发生癌变，十二指肠溃疡通常不会癌变。
治疗消化性溃疡最为常见的一种药物就是奥美拉唑，比如奥美等药物，这类药物用对了会起到很好的治疗效果。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，本身是弱碱性药物，无活性，在胃黏膜壁细胞的分泌小管中的次高酸环境下可转化为亚磺胺的活性形式，通过二硫键与壁细胞分泌物中的H+-K+-ATP酶的六级相结合，进而发挥阻断胃酸分泌的效果，此外，还可以增加胃黏膜血流量，保护胃黏膜。可以用于所有胃酸分泌过多的疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓艾综合征等。此外，对于需要根除幽门螺杆菌的患者，奥美拉唑也是治疗方案里的一种常备药。
如果是胃溃疡，用药疗程为4~8周，如果是十二指肠溃疡，用药时间通常为2~4周，反流性食管炎患者则需要用药4~8周。一个疗程后建议去医院复查，根据自己的病情在医生指导下调整用药。
此外日常生活中要合理饮食，少吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，少盐少油，戒烟戒酒，坚持锻炼，放松心情，调节压力，注意休息。
病无小病，重视自己的身体 健康 。
我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在消化溃疡的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
胃溃疡，十二指肠溃疡均为消化道溃疡，是由于胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸和胃蛋白酶消化而造成的。
消化道溃疡主要表现为周期性反复发作的上腹部疼痛、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等。
消化道溃疡可引起出血、穿孔、癌变等，消化性溃疡早期经积极规范的治疗一般预后较好。
先从常见的疾病说起：如果上呼吸道感染会引起肺炎、心肌炎；皮肤的疖、痈引起败血症；病毒性肝炎会引起肝硬化、肝癌等等不一而足。胃溃疡、十二指肠溃疡也不例外，疾病初期只是表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部疼痛等常见的症状，不会对日常生活和工作造成多大的影响，但是不及时正规的治疗任其发展，严重时会引起胃肠出血、穿孔、癌变等严重并发症。所以说任何疾病没有大小轻重之分，不及时治愈，让其继续发展一定会对身心 健康 造成影响，甚至危及生命！
关于对胃、十二指肠溃疡的治疗，主要是以药物为主，是在应用四联或三联疗法杀灭幽门螺杆菌的基础上，继续服用抑酸剂、胃黏膜保护剂持续治疗6—8周，基本上都能治愈。如果出现药物治疗无效、反复发作或者出现出血、穿孔等严重并发症的情况时可以考虑手术治疗。
总的来说，胃溃疡、十二指肠溃疡的确是个常见病、多发病，也是个小病，短时间内不会对人造成严重伤害。如果一旦确诊，就应该加以重视，必须进行合理有效的治疗，不要以为是小病而忽视任其发展的严重后果发生，从而增加治疗难度和影响身心 健康 。
谢谢阅读！
十二支肠溃疡怎么治？
十二指肠溃疡的治疗主要通过注意饮食少量多餐，控制症状，修复溃疡面，防止复发。药物方面质子泵抑制剂是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。保护胃黏膜修复溃疡面的常用药物有胶体果胶铋。伴有嗳气、腹胀等消化不良症状时，需使用胃肠道动力药，例如：多潘立酮、莫沙比利。同时存在幽门螺旋杆菌阳性时需联合抗生素治疗，例如：阿莫西林克拉霉素甲硝唑。
怎样根治"十二脂肠溃疡"?
防治要点 1.应规律进餐，可以少量多次，并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。 2.戒烟限酒。 3.缓解精神紧张。 4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。 建议食品及食用方法 1.螺旋藻 食用螺旋藻后，螺旋藻能够迅速分解成细微粒子，紧贴在胃和十二指肠的粘膜上，形成一层保护膜，由此促进粘膜再生，修复已损伤的粘膜，使胃部倍感舒适。 2.磷脂 磷脂可促进细胞活化、组织再生修复。 3.优质蛋白 优质蛋白中含有全面、丰富、均衡的必需氨基酸，可以很好地解决胃部营养的滋补问题。 食用方法 轻度溃疡：每日螺旋藻4粒，磷脂4粒，优质蛋白1包，每天早晨食用，以上食品一次连续食用60天。 重度溃疡：每日螺旋藻5~10粒，磷脂5~15粒，每日分两次食用，以上食品一次连续食用90~180天。 （一） 【辨证】中焦虚寒。 【治法】散寒温中，活血生肌。 【方名】乌附白芨方。 【组成】乌附片6克，白芨30克，肉桂6克，干姜6克，煅瓦楞15克，广木香6克，佛手6克，甘草6克。 【用法】加水500毫升，浓煎至100毫升，加糖和防腐剂适量。每日空服2次，每次50毫升。 【出处】余景谋方。 （二） 【辨证】寒邪犯胃，胃阳被遏，胃失和降。 【治法】温中散寒，宣通阳气。 【方名】良附苏陈汤。 【组成】良姜10克，香附10克，苏梗10克，陈皮5克，佛手5克，香橼皮10克，炒川楝子10克，延胡索5克，煅瓦楞子10克，乌贼骨10克，马尾连5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】董建华方。 （三） 【辨证】脾胃阳虚，兼气滞血瘀。 【治法】温养脾胃，止血化瘀，理气生肌，软坚和化。 【方名】甘麦乌贝散。 【组成】乌贼12克，甘松9克，草叩6克，川楝9克，元胡9克，生麦芽31克，浙贝9克，生草5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】屠金城方。 （四） 【辨证】肝胃不和。 【治法】疏肝和胃，制酸止痛。 【方名】疏肝和胃饮。 【组成】当归10克，白芍15克，柴胡10克，枳实6克，瓜蒌10克，薤白10克，半夏10克，陈皮5克，甘草3克，蒲公英10克，煅瓦楞10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】谭日强方。 胃、十二指肠溃疡是一种常见病。常因情绪波动、过度劳累、 饮食失调、吸烟、酗酒、某些药物的不良作用诱发。其典型表现 为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严 重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后，症状缓解或消失。如 无效，应进一步作Ｘ线钡餐及胃镜检查，以除外穿孔、梗阻或恶 变的可能性。 【处方】 1．急性发作期应注意休息，要劳逸结合，避免精神紧张及 情绪不稳定。 2．停止进食一切对胃有刺激的食品，如油煎食品、辛辣食 品、浓茶咖啡等。 3．禁用损伤胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、保泰松 等。 4．戒烟、戒酒。烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合。 5．进餐应有规律，“少吃多餐”，可在餐间加吃些饼干和 糕点。 6．不宜过多饮用豆乳等，因此类食品较易引起胀气。 7．在医生指导下，正确服用各类药物。 8．定期检查，遇有症状明显变化，应及时就诊检查。 一忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中，饮茶、汤不宜过热。 二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主， 肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。 三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主，味 重会刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的 保护作用。 四忌饮食无律无度。宜少吃多餐，避免饥饿痛，疼痛时可吃 一两块苏打饼干。 五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃 疡恶化。 内科治疗 无并发症的溃疡病应内科治疗，药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合，防止复发和并发症的出现。 1．一般处理 患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物，如咖啡、类固醇激素、NSAIDs等。治疗期间应软食，少食多餐，生活有规律，并适当休息。 2．药物治疗 (1)Ｈ2受体拮抗剂：是治疗溃疡病的主要药物，对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍（西咪替丁）、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗。西咪替丁常用用法为： 200mg，日服3次，400mg临睡前再服；4周愈合率为70%~80%，8周几乎为100%，给予800mg/d维持量，一年内复发率为44%，如溃疡愈合后不给维持量预防复发，则一年内复发率50%以上。雷尼替丁的常用方法为：150mg，日服2次，愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服；4周溃疡愈合率为50%~90%，8周为83%~93%，应用维持剂量者一年复发率为35%左右。法莫替丁的用法为20mg，日服2次或40mg每晚临睡前服；疗效与雷尼替丁相近。 (2)H+-K+ATP 酶（质子泵）抑制剂：以奥美拉唑（洛赛克）为代表，是目前最新和抑酸作用最强的药物，并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合，而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用。每日应用20~60mg的奥美拉唑，大约有64%的患者在治疗2周后症状消失、溃疡愈合。与Ｈ2受体拮抗剂相比，奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快，溃疡愈合率更高。 (3)抗幽门螺杆菌（Hp）治疗：对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治复发。但目前尚无单一药物可有效根除Hp，二联用药也根除率不高，故目前主张三联用药。有关治疗方案很多，常用的方案有：① 奥美拉唑20mg（或兰索拉唑30mg ）+ 克拉霉素250mg~500mg + 甲硝唑400mg ，2/d，疗程7天；② 奥美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ，2/d，疗程14天；③ 铋剂（如De-Nol）120 mg + 四环素250mg + 甲硝唑200mg，4/d，疗程14天。 (4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物：此类药物有硫糖铝和胶体铋，它们对胃酸无抑制和中和作用。其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜，使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭。胶体铋（三钾二枸橼酸铋盐，De-Nol）对幽门螺杆菌有抑制作用，服药6周后，DU的愈合率达70%~90%，但停药后复发率高达80%。 (5)其他：抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用，减少胃酸分泌，但不如Ｈ2受体拮抗剂有效，目前已不是治疗溃疡病的首选药物，仅作为辅助治疗。吗丁啉可促进胃排空，利于溃疡的愈合。丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌；前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用，可增强黏膜的抵抗力。
