颈椎病应该做什么检查
颈椎病常规的我们一般去看,不管你从根据医院的级别的不同,可能检查有的有大型设备,有的没有大型的设备。那么通常我们作为医生来说,碰到一个颈椎病,我们首先要拍一个片,那么拍片同时我们安排颈椎的正位侧位,我们还要拍一个斜位,这样的目的就这么一拍,我们就要看出颈椎,我们颈椎正确的排列,有没有左右的移位,有没有旋转,那么我们侧位主要看我们颈椎正常的一个自然曲度,是一个大写C字形,向前的一个正常的曲度,有的是我们颈椎病退变以后,它曲度会变90,或者甚至反弓就像后弓。那么我们斜位主要是看我们神经根出来出口的一个孔,我们主要是看我们椎间孔,那么椎间孔的目的,我们是正位斜位上看不出,正位上也看不清楚,拍一个斜位就能看到,椎间孔的上下径和左右径的孔,有没有变窄,这样看有没有压迫神经根。如果说这几个检查看出来以后,我们初步能够判断出他到底有没有颈椎病的情况,那么根据这个情况以后,我们要进一步来做,有的医院可以做ct,但像我们在三甲医院,我们首先碰到这种就是往往我们先会去做磁共振,因为对软组织椎间盘纤维环黄韧带引起这种压迫,看的会更清楚。那么这ct主要是反过来看骨性结构比较清楚,椎体的增生小关节的增生,通过ct能够看得更清楚,所以常规我们还是会做,这三样的放射学的检查,那么还有一点就是我们看到如果手麻疼痛,我们还是要区分一些毛病,可能神经内科的毛病,那么我们还是要做一个肌电图的检查,神经电生理的检查主要是个肌电图,更主要为了有个鉴别诊断的作用。
头颈部检查
怀孕的时候女性需要及时检查身体,以免胎儿出现了什么问题,其中头颈部检查就是一个检查项目,头颈部检查通常都是在医院进行的,不过有些孕妇会选择自检,接下来我们来了解下头颈部检查的相关知识吧。 头颈部检查的项目有什么 检查的项目比较多,其中头颈部检查就是一种,那么头颈部检查的项目有什么呢? 头颈部检查重点是甲状腺检查。甲状腺长在颈部的前下方气管两侧。正常情况下,它的体积很小,从颈部表面既看不见也摸不到它。它所分泌的一种激素——甲状腺素,影响着我们整个身体的代谢过程。假如甲状腺闹情绪,工作程序紊乱,分泌甲状腺素过多或者不足,就会引起身体的疾病;甲状腺还容易出现结节、 肿块,甚至发生肿瘤。因此,作甲状腺的检查很有必要。 淋巴结检查也是一项重要内容。头颈部淋巴结包括耳后淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上淋巴结等。另外,腋窝淋巴结和腹股沟淋巴结也要检查。正常淋巴结很小,一般不容易触及,有时可触及但比黄豆小。体检时若触摸到肿大的淋巴结,要注意是单个淋巴结肿大,还是多个淋巴结肿大,还要了解淋巴结的大小、形状、硬度,能否推动,有无压痛等。 头颈部怎么自我检查 头颈部不止可以到医院检查,还可以自己检查,那么头颈部怎么自我检查呢? 前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。 椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。 头颈部CAT检查的临床意义 头颈部CAT检查是有一定的意义的,那么头颈部CAT检查的临床意义是什么呢? 头颈部CTA属于影像学检查之一,具有快速、无创、并发症相对较少等优点。头颈部CTA具有很强的时间和空间的分辨率,而且具有强大的图像后处理系统,能全方位地对颅内血管进行有效的观察,从而很清晰地可以发现血管狭窄、畸形或者斑块,而且可以明确病灶与周围正常组织的位置关系,为进一步开展治疗提供了有力的证据。 对于颅内及其颅外动脉狭窄这类疾病,头颈部CTA具有更高的准确率、特异度、敏感度,特别是对于一些轻度血管狭窄的患者,在临床上容易出现漏诊和误诊,而通过头颈部CTA检查就可以明确进行诊断,因此,大多数临床医生均认为头颈部CTA与数字血管造影有同样高的临床检出率。颈部CTA检查对于诊断脑血管疾病具有十分重要的临床诊断价值。 头颈部检查要注意什么 头颈部检查也需要注意一些事项,那么头颈部检查要注意什么呢? 一般来说,头颈部检查只要采用视诊、触诊和听诊等三种方式。视诊是指医生用视觉来观察病人全身或局部状态有无异常的检查方法。触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。听诊是用耳或听诊器来探听人体内自行发出的声音。头颈部的大部分检查,通过这三种方法基本可以完成。 头颈部检查前可以自己进行上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
颈椎病需要做什么检查?
任何疾病的诊断与治疗都是离不开做检查项目,颈椎病自然也不例外了,那么诊断颈椎病这种疾病需要做哪些检查项目呢?相信这是很多人都十分想知道的,既然大家都这么想知道小编也专门去了一趟骨科医院咨询了权威专家,以下就是确诊颈椎病需要做的检查项目的详细介绍。
颈椎病是由于由于颈椎及颈部软组织慢性损伤或退变引起脊柱内外力学平衡失调,压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓引起头、颈、肩臂、上肢、背中部、胸部疼痛及其它症状,甚至合并肢体功能障碍等一组临床症候群。
病症轻者头痛、头晕、恶心呕吐、颈肩疼痛、上肢麻木、无力、耳鸣、视物模糊、胸闷心慌等,重者还可导致肢体瘫痪、大小便障碍,甚至危及生命。颈椎病不包括急性外伤所致的颈椎骨折脱位、骨肿瘤等。引发和加重颈椎病的因素较多,而睡眠时频繁使用的枕头却是重要原因之一。
颈椎病的诊断方法:
(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。
(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
(3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
(4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性
(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。
(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提醒为椎动脉型颈椎病。
(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。
(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。按照各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
如果您发现自己确实是得了颈椎病的话,建议您尽早去专科医院就诊,将疾病控制在萌芽状态,不至于对身体产生什么伤害。最后小编希望每个人在工作中都要养成良好的工作习惯,身体健健康康的。