什么是ALK阳性非小细胞肺癌呢?
根据肺癌组织的癌细胞病理特征分:非小细胞肺癌(NSCLC)约占85%,小细胞肺癌(SCLC):约占15%。对于晚期非小细胞肺癌,推荐所有腺癌或含腺癌成分的非小细胞肺癌患者,在诊断时常规进行ALK融合基因或ALK融合蛋白检测。 对于小活检标本或者不吸烟的鳞状细胞癌患者也建议进行ALK检测。 2009年Shaw等将ALK基因重排阳性的肺癌列为非小细胞肺癌的一个特定分子亚型。 ALK融合型非小细胞肺癌不仅是基因序列层面的改变,ALK融合蛋白也是该类疾病中重要变异,因此将此类疾病统称为“ALK阳性非小细胞肺癌” 。ALK阳性非小细胞肺癌,是一类驱动基因明确的肺癌类型。这一类型的非小细胞肺癌,对于新型靶向药物--ALK抑制剂高度敏感。 中国非小细胞肺癌中ALK阳性率为3-11%,每年新发病例数约35000例。 对于基因突变阳性的ALK阳性非小细胞肺癌,靶向治疗无疑成为他们更好的治疗选择。
基因检测ALK阳性非小细胞肺癌的靶向治疗
根据肺癌组织的癌细胞病理特征分:非小细胞肺癌(nsclc)约占85%,小细胞肺癌(sclc):约占15%。对于晚期非小细胞肺癌,推荐所有腺癌或含腺癌成分的非小细胞肺癌患者,在诊断时常规进行alk融合基因或alk融合蛋白检测。
对于小活检标本或者不吸烟的鳞状细胞癌患者也建议进行alk基因检测。2009年shaw等将alk基因重排阳性的肺癌列为非小细胞肺癌的一个特定分子亚型。
alk融合型非小细胞肺癌不仅是基因序列层面的改变,alk融合蛋白也是该类疾病中重要变异,因此将此类疾病统称为“alk阳性非小细胞肺癌”
。alk阳性非小细胞肺癌,是一类驱动基因明确的肺癌类型。这一类型的非小细胞肺癌,对于新型靶向药物--alk抑制剂高度敏感。
中国非小细胞肺癌中alk阳性率为3-11%,每年新发病例数约35000例。对于基因突变阳性的alk阳性非小细胞肺癌,靶向治疗无疑成为他们更好的治疗选择。
为什么肺癌要做ALK基因检测?
肺癌的 治 疗已 经 进 入 到 个体化分 子靶 向 “精准 ” 治疗 的时 代 1 。 基 因检测 成 为 治 疗前 诊 断 时 不可 或 缺的环 节 。 基 于基 因检测结果的预测, 医 生 会 给 患 者 制定 相 对的 最 佳 治 疗 方 案 , 使患者 有 可能 获得最 大的生存益 处2 。 对 驱动基 因 阳 性的 患 者 ,给予针 对 性的 靶向 治 疗, 能显 著延 长 患者的 生 存
肺癌为什么要做基因突变检查?
肺癌是最为常见的肺原发性恶性肿瘤靶向药物是目前最为先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物是针对肿瘤细胞特有基因开发的,能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞,因而具有效果好、副作用较小的特点,尤其适合体质较差的肺癌患者。靶向治疗肺癌,治疗前需要做基因突变检查,根据基因情况决定是否适合该种治疗方法。肺癌的基因突变检查目前主要针对EGFR、KRAS和ALK等靶标,明确肿瘤对药物的敏感性,检查结果有助于相应靶向治疗药物的选择,药效因人而异。如果基因突变检查结果为阴性,患者就不适合采用靶向治疗方法,说明肺癌不是由基因突变造成的,可能是外界原因所致,如辐射、防腐剂、免疫力低下等等。基因突变检查为阴性的肺癌患者没有服用易瑞沙和特罗凯的必要,且易瑞沙和特罗凯是目前国际公认的最好的针对非小细胞性肺癌的靶向药物,没有同类药物替代,这种情况下应酌情考虑化疗。