脑梗塞最佳治疗方法

脑梗塞最佳治疗方法

1 应急处理 脑梗塞的发病很快，对人的大脑神经损伤比较大，因此，在急性期的治疗十分重要，一般治疗的原则是改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复，另外，急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。 2 脑水肿治疗 脑梗塞伴随脑水肿是临床上最常见的，这时候需尽快的使用一些脱水药物，尽快的降低颅内压和眼压，消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。降低水肿对脑部神经损伤。 3 溶栓治疗 脑梗的主要发病机制就是动脉血管被血栓堵塞，因此，溶栓治疗是治疗脑梗阻的关键，溶栓治疗分为酶溶解和肝素溶解两种，大多选用动脉肝素溶栓，主要是为了避免静脉酶溶解引起出血症。 4 脑保护治疗 脑梗塞对大脑神经有较大的损伤，因此，在治疗过程中要时刻注意脑部保护，一般在缺血瀑布启动前用药，可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。

脑梗塞最佳治疗方法

脑梗塞最佳治疗方法是什么，具体的内容是什么？脑梗塞的最佳治疗方法是什么？脑梗塞又叫脑梗死，治疗包括早期的溶栓抗凝、血小板治疗，以及急性期的要控制脑水肿，纠正缺氧，清除细胞代谢活化剂等等。中医认为中风急性期主要是标识标识为主，所以呢急性期治疗主要是针对痰类、辅食、血瘀三个方面入手。脑梗塞又称脑梗死，包括腔隙性脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞。根据不同类型可选择不同的治疗方案。脑血栓形成是脑梗塞的主要类型，在急性期发时候的治疗方法主要包括溶栓、抗凝，以及急性期的控制脑水肿、纠正缺氧、清除自由基以及脑细胞代谢活化剂等方法。缓解期推荐进行基础疾病的治疗，降脂活血，改善脑循环等。还可结合针灸按摩等方法都是治疗脑梗塞的有效方法。脑梗塞的介入治疗方法：第一脑梗塞的病人，特别是在6个小时以内的病人，可以利用导管技术将导管置放到血栓内，利用溶栓的药物对血栓进行溶化。第二个我们可以通过支架技术把支架释放到血栓内，使支架和血栓进行充分的融合，然后把这个支架拉出，这样就能把血栓随之取出。第三个我们可以对于一些血管狭窄的病人，特别是血管狭窄大于75%以上的病人，进行一个局部的球囊扩张。球囊扩张效果不好的病人我们可以在局部释放一个支架，开通狭窄的血管。脑梗死的治疗分为急性期和慢性期。西药在患者处于急性发作期时使用。如果患者度过了急性期，到了慢性期时，建议使用中药治疗。中药是众多脑梗患者及其家人的最优选择。建议养成定期体检的习惯，如出现任何不适要引起重视，及时到专科医院找医生诊疗，以免耽误病情，造成不良后果。

脑梗塞最佳治疗方法是什么？

脑梗塞，也就是我们平时所说的脑卒中，目前基本上二级以上医院都有卒中中心，一般都在一楼，而且有非常醒目的标识，就是专门针对脑梗、脑出血这类疾病。脑梗塞最佳治疗方法当然就是溶栓了！脑卒中，包括脑梗死和脑出血，已成为我国居民的首位死因，药物治疗是其中一项主要的防治措施。为进一步规范临床诊治，国内相关指南对卒中药物的具体应用提供了推荐意见，然而不同指南之间在证据的来源、推荐意见和方法学等方面略有差异，在一定程度上影响了临床医生的决策。临床指南是缩小当前最佳证据与临床实践之间差距的决策工具，高质量的指南可直接为临床工作者提供决策依据，规范医疗行为，提高服务质量，改善患者结局，科学配置医疗资源。01 如何运用国内脑卒中指南指导临床治疗工作随着对脑卒中发病机制研究的深入，药物治疗脑卒中的靶点趋于清晰，该领域的临床研究随之迅速进展，为临床指南提供了大量的证据。检索近5年国内脑卒中指南，对其中药物治疗部分的推荐内容和证据等级进行对比和总结，得出如下结论：（1）国内指南对急性缺血性脑卒中给予静脉溶栓药物的时间窗虽各有推荐，但可以看出目前溶栓时间窗在逐渐扩大，然而结合推荐强度和证据等级，最有效的仍是在超早期内（<4.5小时）使用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓，且越早溶栓，获益越大；另一方面，在国内最新的指南中可以看出溶栓的适应症在逐渐增多，然而最终是否获益难以在上述指南中寻求出肯定的结论，尚需更多的研究来验证。（2）基于氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的临床研究结果，双抗药物（阿司匹林+氯吡格雷）对于轻型脑卒中患者的疗效明确，成为国内最新指南一致推荐的治疗方案。（3）心源性脑卒中的抗凝启动时机仍是目前临床医生关注的热点。（4）由于缺乏更多高质量和更大范围的临床试验，故在一定程度上限制了神经保护剂在临床中的推广和使用。（5）各指南对于缺血性脑卒中后的血压管理尚未达成完全一致的观点，但均基于个体化原则。（6）虽已有研究结果为指南推荐脑卒中早期使用他汀类药物提供证据，但由于缺少脑卒中急性期使用他汀类药物的相关研究，故而影响了该条建议在指南中的推荐强度。（7）临床实践的有效与否与指南推荐意见的强弱并不一致，仍需更多高质量和更大范围的临床试验以提供最强有力的证据。（8）在指南的方法学质量方面，我国脑卒中指南需要提升的空间较大，应主要从参与人员、严谨性、应用性和独立性4个方面进行改进。02 常用的溶栓药物有哪些？目前用于溶栓的药物主要有以下2种，第一代溶栓药：尿激酶；第二代溶栓药物：重组组织型纤溶酶原激活剂。重组组织型纤溶酶原激活剂能有效溶解血栓且对凝血功能影响小，其出血风险小，但是价格昂贵。尿激酶具有疗效显著、无抗性、价格相对便宜等优点，因此被临床广泛使用。重组组织型纤溶酶原激活剂用于发病 3 小时以内效果最佳，最迟不超过4.5小时。尿激酶的应用，也是用药越早，效果越好，最好早期即发病6小时内应用。因血栓老化后无论是重组组织型纤溶酶原激活剂还是尿激酶都难于起作用，且易引起出血。使用时应注意以下几点：①严格选择适应证，年龄，排除脑出血，无出血素质、无肝肾功能障碍，治疗前后应检测血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能。若发生出血，立即停药，并使用降纤溶药物；②时机问题：争取6个小时以内；③剂量问题：根据个体经验，小量有效则不用大量；④治疗有效者不要骤然停药，停药后还要使用其他作用较弱的抗凝药物，巩固疗效，避免复发。03 重组组织型纤溶酶原激活剂的治疗作用特点有哪些重组组织型纤溶酶原激活剂，是目前广泛应用于脑梗死溶栓治疗的药物，具有安全性、有效性，但是溶栓后也容易发生血管再闭塞、出血等并发症。脑梗死的病理生理学机制有血栓形成、栓塞及血流动力学紊乱，溶栓治疗是脑梗死一个根本性的治疗方法。有研究表明，发病6小时内是缺血治疗的时间窗，6小时内溶栓，既可缩小病灶，又可使神经功能恢复好，且较为安全，与其他药物相比，重组组织型纤溶酶原激活剂是第二代溶栓药物，对人体无抗原性，是一种主要由血管内皮细胞产生的丝氨酸蛋白酶，能选择性地与血栓表面的纤维蛋白结合，且溶栓作用局限于血栓形成部位，特异性更强，半衰期较短，溶栓效果较好。通过上述讲解，对于缺血性脑卒中急性发作，即我们常说的脑梗急性发作时，时间就是生命。溶栓药的使用无论是第一代的尿激酶，还是第二代的重组组织型纤溶酶原激活剂，都有时间限制，并且越早越好。大家在生活中一定要注意，千万别耽误

脑梗塞的最佳治疗方法？

脑卒中的治疗方法：1.物理治疗(PT)：包括运动疗法和电疗法，前者包括神经肌肉促进技术(恢复大脑对瘫痪肢体的运动控制能力)2.作业治疗(OT)：针对患者脑卒中后患者所出现的功能障碍，以及其在日常生活活动中所遇到的困难，设计和选择某些有目的的活动，对患者进行治疗与训练。3.言语治疗(ST)：针对构音障碍和失语症的患者，综合性的应用一对一或刺激促进的方法，提高语言理解和表达能力，恢复其交流功能，为重返社会创造条件。4.吞咽功能训练：采用美国进口VitalStim吞咽功能治疗仪结合各种刺激，用于因非机械性损伤而引起的吞咽障碍，可对喉部肌肉进行重新训练并进行功能性刺激从而使咽部肌肉正常收缩。5.心理治疗：通过言行、音乐或生物反馈的方法，对脑卒中后出现心理、精神、情绪和行为异常的患者进行针对性治疗，鼓励其建立、巩固与疾病相抗衡的积极心理。康复治疗基本原则:1.选择合适的康复时机。2.康复评定贯穿与脑卒中的治疗的全过程。3.康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，有康复治疗小组共同制定，并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完善。4.康复治疗主语循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与其家属的配合，并在日常生活和健康教育相结合。5.采用综合康复治疗。46.常规的药物治疗和必要的手术治疗。