脑病治疗

时间:2024-07-20 12:12:38编辑:笔记君

新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗

  新生儿脑部缺氧严重会导致新生儿脑部坏死,甚至会造成新生儿窒息问题,严重威胁新生儿生命健康。那么, 新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗 ?如果能够及时发现,新生儿缺氧缺血性脑病是可以治疗的,下面我来给大家介绍。 新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗   新生儿缺氧缺血性脑病是指因围生期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,是新生儿窒息重要的并发症之一,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症,如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。那么,新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗?只要发现得早,这个疾病是可以治好的。下面来给大家介绍新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方法。   一、一般治疗   1、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。   2、纠正酸中毒。有凝血功能障碍者,可给予维生素K15mg/d,或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。   3、维持良好的通换气功能,保持PaO2在50-70mmHg(6.65-9.31kPa),PaCO2正常。   4、维持良好循环功能,使心率、血压维持在正常范围,以保证各脏器的血流灌注。必要时可多用多巴胺2-5g/(kg·min)。   5、维持血糖水平在正常值,以保证脑内代谢所需能源。   二、重症监护   进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。   三、新生儿期后的治疗和早期干预   对于HIE的新生儿,待病情稳定后,根据患儿的具体情况,及早进行智能与体能的康复训练,有利于促进脑功能的恢复和减少后遗症的发生。 新生儿缺氧的表现症状   新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类:   1、轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。   2、中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7—10天以上,可能有后遗症。   3、重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。 精彩推荐: 卡介苗 脐带血 新生儿惊厥 新生儿护理 婴儿睡眠不好如何调理 新生儿接种卡介苗会吐奶吗 白血病会发烧吗 隔尿垫什么材质好 一个月婴儿能用奶伴侣吗


新生儿缺氧缺血性脑病能治愈吗?

亲,我们这边查询到新生儿缺血缺氧性脑病是否能治好,取决于患儿缺氧持续时间和严重程度。
新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变,常见的原因有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,如脐带绕颈、羊水异常等,也常见于分娩过程及出生后的窒息缺氧,少数可见于其他原因引起的脑损害。
该病多发生于足月儿,但也可发生在早产儿。分娩时胎心可增快或减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生时有窒息史,复苏后仍有意识、肌张力、呼吸节律等方面改变,甚至出现惊厥。其临床表现主要取决于缺氧持续时间和严重程度,主要表现为意识障碍、惊厥、颅内高压、肌张力改变、原始反射改变等,严重者出现中枢性呼吸衰竭。
加强围产期保健,预防围产期窒息,早期积极正确的复苏是预防新生儿缺血缺氧性脑病的关键。治疗主要是支持、对症、新生儿期后的治疗及早期干预。【摘要】
新生儿缺氧缺血性脑病能治愈吗?【提问】
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新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变,常见的原因有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,如脐带绕颈、羊水异常等,也常见于分娩过程及出生后的窒息缺氧,少数可见于其他原因引起的脑损害。
该病多发生于足月儿,但也可发生在早产儿。分娩时胎心可增快或减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生时有窒息史,复苏后仍有意识、肌张力、呼吸节律等方面改变,甚至出现惊厥。其临床表现主要取决于缺氧持续时间和严重程度,主要表现为意识障碍、惊厥、颅内高压、肌张力改变、原始反射改变等,严重者出现中枢性呼吸衰竭。
加强围产期保健,预防围产期窒息,早期积极正确的复苏是预防新生儿缺血缺氧性脑病的关键。治疗主要是支持、对症、新生儿期后的治疗及早期干预。【回答】
我们生下来抢救完就住了保温箱,住了18天,一直在治疗,在打鼠神经生长因子,现在已经打了5个疗程了,我们也做了两个疗程的高压氧,从3个月开始做的康复,我们一直在治疗,【提问】
亲,会有奇迹发生的【回答】


动脉硬化性脑病该怎么治疗

你好,你需要长期控制血压,继续服用尼莫地平40mg一日三次,卡托普利25mg一日三次,另外药物无效,你的头晕、耳鸣需要到耳鼻喉科就诊,需要考虑血管性耳鸣、神经性耳鸣、梅尼埃综合症等,而不是笼统的动脉硬化可以诊断.






高血压脑动脉硬化,最主要的是预防脑血管病发生,所以在防治方面就需针对病因,降低危害,延缓动脉硬化,达到防治目的.



首先控制好血压,血脂与血糖;2要清除血液中的有害物质,净化血液,减少危害;三要养成良好的生活习惯,多喝水,多运动,忌烟酒,低盐低脂清淡饮食,4要心态平和.



有需要可直接咨询,以下供参考:



高血压、脑血管病治疗误区



高血压:



高血压损害的脏器,主要包括心脏、脑、肾及血管等.







高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗和猝的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一.







高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致、致残的主要原因.







长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症.







高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等.







所以高血压是威胁人民健康的头号杀手.







高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血液、血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低.







2:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故.







三:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大.







所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生.







高血压脑病:







高血压脑病,也叫脑中风、脑卒中;分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.







高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压、血脂、清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素.







高血压脑病的治疗:







出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.







缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血管、血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好).







出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常,控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.







高血压脑病的康复治疗:







缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态.







中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.







针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.







按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生.







药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.







训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.







坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗养,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.







养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟、不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.







定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.







出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理.







总之,高血压、脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.


如何治疗脑动脉硬化症

2.颈动脉粥样硬化病变患者可选用抗血小板药如阿司匹林噻氯匹定(盐酸噻氯匹定)和氯吡格雷等颈动脉腔狭窄>75%可行颈动脉内膜切除术预防脑血栓形成。脑动脉硬化症要做些什么检查回答者:申医生 1.脑脊液检查 一般不做脑脊液检查多数患者脑脊液正常 2.血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压糖尿病高血脂心脏病动脉粥样硬化等相关 影像学检查 1.颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡血栓管腔狭窄或闭塞等有助于除外椎动脉型颈椎病 2.经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度搏动指数评估脑动脉硬化程度检测脑内微栓子等 3.CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死皮质下动脉硬化性脑病等排除其他脑器质性疾病你好:脑动脉硬化是出血性和缺血性血管病共同的病理基础,因此,应当积极防治。但目前对其尚缺乏特效疗法,只能通过纠正脂肪代谢紊乱,扩张脑血管,改善脑部血液循环来减轻症状。那么,怎样治疗脑动脉硬化呢? 首先,应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。 其次,注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。 第三,药物治疗。目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等,可选用烟酸肌醇脂、多烯康、脂必妥、非诺贝特等,以降低血脂浓度。扩张血管药物可选用脑益嗪、尼莫地平、氟桂嗪等钙离子拮抗剂。而γ�氨络酸、脑复新、喜得震、脑活素等,有活化神经细胞的作用,亦可适当选用。 三者结合,并以控制饮食和加强体育锻炼为主,药物治疗为辅,效果更佳。脑动脉硬化症能治好吗回答者:李医生你好,只能是慢慢调理,治愈的可能性没有,控制病情就可以脑动脉硬化症有长期保守治疗方法吗回答者:杨立志一是慢性胃炎消化功能紊乱所致,二是咽炎气管炎,三是脑血管供血不足所致,最好到医院查明原因后再说!脑动脉硬化症回答者:田校军你好 这种情况建议输液治疗吧 至少要输液治疗十五天的


试述肝性脑病的防治措施。

肝性脑病的防治包括以下措施:(1)氨中毒的防治:低蛋白饮食;口服乳果糖30~60mL/d,以酸化及保持大便通畅;口服诺氟沙星以抑制肠道细菌;静脉滴注乙酰谷酰胺以降低血氨。(2)恢复正常神经递质:左旋多巴在大脑转变为多巴胺后可取代羟苯乙醇胺等假性神经递质,从而促进苏醒。剂量2~5g/d鼻饲或灌肠,静脉滴注200~600mg/d,有一定效果。(3)维持氨基酸平衡:含有多量支链氨基酸和少量芳香氨基酗的混合液(如肝安)静脉滴注,可促进支链氨基酸通过血一脑屏障.而减少芳香氨基酸进入大脑。每日静脉滴注肝安250~500mL,疗程14~21天,对慢性重型肝炎疗效较好。(4)防治脑水肿:应及早使用脱水剂,如甘露醇和呋塞米(速尿),必要时可两者合用,以提高疗效,但须注意维持水和电解质平衡。

简述肝性脑病的治疗原则。

一般治疗:去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,也是其他药物治疗的基础。(1)调整饮食结构,高蛋白饮食可以诱发肝性脑病。因此,有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,(2)慎用镇静药:巴比妥类、苯二氮类镇静药可以激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。(3)纠正电解质和酸碱平衡紊乱,低钾性碱中毒可诱发或加重肝性脑病。(4)止血和清除肠道积血可减少肠道氨的生成药物治疗:减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。(1)减少肠道氨的生成和吸收:乳果糖、乳梨醇可酸化肠道,使肠道细菌所产的氨减少,此外,酸化的肠道环境可减少氨的吸收;口服抗生素新霉素、甲硝唑、利福昔明等可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的吸收;口服不产尿素酶的有益菌可以抑制有害菌的生长,减少氨的吸收。(2)促进体内氨的代谢:谷氨酸、精氨酸、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸可以促进体内的尿素循环而降低血氨。(3)GABA/BZ复合受体拮抗剂如:氟马西尼可以拮抗内源性苯二氮所致的神经抑制。(4)减少或拮抗假性神经递质:支链氨基酸可以竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。类镇静药可以激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。

新生儿缺氧缺血性脑病治疗

一旦发生围产期窒息,新生儿极大可能患缺氧缺血性脑病。医护人员需要马上对患儿进行身体检查和治疗。新生儿缺氧缺血性脑病治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能,维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。

1、一般治疗:

(1)纠正低血压:保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注。

(2)纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴。

(3)纠正低氧血症和高碳酸血症:必要时使用人工呼吸器。

(4)血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙。

(5)供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予。

(6)适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg。输液速度在4ml/kg/h以内。

2、控制惊厥:

首选苯巴比妥钠,首次剂量给15-20mg/kg,如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次,间隔5-10分钟,总负荷重为25-30mg/kg。第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)。最好能监测血药浓度,惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。

3、控制颅压增高:

选用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg静注,4-6小时后重复应用。连用2-3次后若颅压仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注,间歇4-6小时。力争在48-72小时内使颅压明显下降。

4、中枢神经系统兴奋药等:

可用细胞色素C、三磷酸脲苷、辅酶A等,每日静脉滴注,直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日,稀释后静点,生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴,均可改善脑组织代谢。

治疗必须持续至症状完全消失。中度HIE应治疗10-14日,重度HIE应治疗14-21日或更长。治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗。尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤。


高血压有哪些治疗原则?

高血压是生活中较为常见的病症,会对健康造成很多不利的影响,需要及时调理恢复,以免对健康造成进一步伤害,那么高血压有哪些治疗原则?高血压一定要吃降压药控制吗?高血压疾病不一定要通过降压药来控制血压,下面就来详细了解高血压的治疗原则吧。1、高血压定要吃降压药吗1.治疗过的患者年轻人预后不如老年人预后好原因是年轻人不按医嘱吃降压药。经常擅自停药或减量,不规律复查监测血压,所以,年轻患者短期(3年内)出现高血压并发症的人数比老年人多,而在药物副作用方面,吃药少的年轻人也同样比吃药多的老年人出现的多。2.降压药肾不好,为了降压结果肾衰竭,得不偿失?我从没见过规律复查按时服药的患者有吃降压药吃成肾衰竭的,不过我倒是经常见到高血压不控制最后肾衰竭的,后者在我国导致透析的疾病中排第3位,前两位是肾炎和糖尿病2、高血压疾病的治疗原则高血压患者常会出现头晕、失眠、乏力等症状,生活和工作受到很大影响。尤其是中老年患者,抵抗力较差,恢复得也较慢,病情严重时甚至危及生命。所以,高血压患者需尽早治疗,下面我们就来了解一下高血压的治疗原则。1、尽早治疗高血压是中老年人的高发疾病,一旦出现经常头晕、头痛、失眠、肢体麻木等症状应及时去医院测量血压,确诊后应积极配合治疗,避免发展为非良性高血压。2、适度治疗高血压是一个慢性心血管疾病,其治疗过程也需循序渐进。患者不可在短时间内服用大量降压药物,血压骤然下降可引起心、脑、肾等血液供应不足,导致心脑血管意外的发生。3、联合用药有些患者只需要科学的服用一种药物便可轻松的达到控制血压的目的,有些患者却需要在医生的指导下采用两种或两种以上的药物控制。4、持久治疗目前临床上治疗高血压的主要方法为终身药物治疗,所以,高血压患者必须做好“打持久战”的准备,治疗过程中不可随意停药,避免引起血压波动而诱发心脑血管意外。5、不可随意停药有些患者担心长期服药会为身体带来一定的副作用,因此,在症状减轻后时常会自主停药,出现症状后又开始服药。专家提醒,这样反复停药引起血压波动较大,病情反复发作甚至加重,常常会引起严重的并发症及心脑血管意外,对患者生命构成严重威胁。3、高血压的类型1.原发性高血压高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的90%-95%。目前,原发性高血压主要通过药物进行控制。2.继发性高血压又称症状性高血压,继发性高血压可由多种疾病引起,常见的有:(1)肾脏疾病,如慢性肾炎、肾盂肾炎及其他原因引起的肾功能不全。(2)肾上腺疾患,如原发性醛固酮增多症、库兴氏综合症、嗜铬细胞瘤等。(3)肾血管疾患,如各种原因引起的肾动脉狭窄。(4)大血管疾患,如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起的主动脉狭窄等。(5)心脏疾患,如严重的主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞等。(6)某些全身性疾患,如甲状腺机能亢进、脑血管意外等。某些继发性高血压目前可通过介入手段进行治疗,这些疾患主要是各种原因的肾动脉狭窄及先天性主动脉缩窄。3.小儿高血压原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。4.妊高征即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。5.老年收缩期高血压指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。


脱髓鞘性脑病是一种什么病?

脱髓鞘性白质脑病是大脑功能退化,脑细胞神经退化引起,属于生理现象,多见于老年人,尤其是超过60岁以上的老年人做头颅CT检查时,有很多人会发现有脑白质脱髓鞘改变,如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的,也没有什么症状可以观察治疗,如果病情进展出现神经功能受损,建议使用脑细胞保护剂,比如尼莫地平、脑复康等药物治疗延缓病情的进展,平时注意低盐低脂饮食,预防高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。


脑脱髓鞘是什么病

当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失,即出现脱髓鞘疾病。病因有两类:髓鞘破坏;髓鞘形成障碍。脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病,其临床特点是:
①患者均为儿童和青壮年;
②急性起病,病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;
③全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据;
④脑脊液检查寡克隆区带阳性;
⑤电生理和MRI可发现脑内一些亚临床病灶;MRI发现脑内白质异常信号。一些脊髓炎性脱髓鞘病变呈"假瘤样"表现,其MRI表现出轻度占位效应,周围有轻度水肿,可能有片状出血信号,容易误诊为脊髓肿瘤。目前内科药物治疗效果不佳。
因此神经外科的介入是必然和必要的。
脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展较缓慢,病情常在1-3周内达到高峰。前驱感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现一或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。


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