新生儿肺不张

时间:2024-07-20 12:10:07编辑:笔记君

新生儿肺没有张开是什么原因造成的

肺不张在小儿时期比较常见可由多种原因引起肺组织萎缩或无气以致失去正常功能按其病因可分为三类

1外力压迫肺实质或支气管受压迫可以有下列四种情况

(1)胸廓运动障碍:神经肌肉和骨骼的异常,北京以多发性神经根炎为最常见

(2)膈肌运动障碍:由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高常为各种原因引起的大量腹水所致

(3)肺膨胀受限制:由于胸腔内负压减低或压力增高如胸腔内积液积气脓胸血胸乳糜胸张力性气胸膈疝肿瘤及心脏增大等

(4)支气管受外力压迫:由于肿大的淋巴结肿瘤,北京儿童医院常见病.

2支气管或细支气管内的梗阻支气管内腔被阻塞可有下列几种情况:

(1)异物:(2)支气管(3)支气管壁痉挛及管腔内粘稠分泌物,根据支气管镜直接检查的结果可以阐明梗阻性肺不张的形成

3非阻塞性肺不张除以上两类外近年来对非阻塞性肺不张越加重视其主要原因为:

(1)表面活性物质缺乏:肺表面活性物质缺乏可见于:①早产儿肺发育不成熟;②支气管肺炎特别是病毒肺炎致表面活性物质生成减少;③创伤休克等初期发生过度换气迅速消耗了表面活性物质;④吸入毒气或肺水肿等使表面活性物质破坏.

2)另一种非阻塞性肺不张可能与肺终末气道神经肌肉结构有关:

(3)呼吸过浅:

总之,肺不张在小儿发病数较高,其病因以毛细支气管炎,支气管炎,哮喘,多发性神经根炎,支气管异物及手术后较多见.此外还可见于吸入性肺炎,支气管扩张,颅内出血,心内膜弹力纤维增生症,先天性心脏病肿瘤等

会有后遗症的,但是抓紧治疗,结合饮食和健身,强化免疫力,会恢复的很好。祝你孩子身体健康。


刚出生的宝宝肺叶没有张开

新生儿肺不张吧~~~
一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物。
还有你上网来找治疗方案也没什么用,网友不可能飞过去指挥那里的医生,所以,请积极配合医生治疗吧,祝你好运~~~


新生儿肺不张的治疗方法

  新生儿肺不张应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体应称作肺萎陷。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。下面是我为大家准备的新生儿肺不张的治疗 方法 ,希望大家喜欢!
  新生儿肺不张的原因
  外力压迫肺实质或支气管受压迫

  可以有下列四种情况:

  1、胸廓运动障碍 神经,肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪,脊髓灰质炎,多发性神经根炎,脊椎肌肉萎缩,重症肌无力及骨骼畸形(佝偻病,漏斗胸,脊柱侧弯)等。

  2、膈肌运动障碍 由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高,常为各种原因引起的大量腹水所致。

  3、肺膨胀受限制 由于胸腔内负压减低或压力增高,如胸腔内积液,积气,脓胸,血胸,乳糜胸,张力性气胸,膈疝,肿瘤及心脏增大等。

  4、支气管受外力压迫 由于肿大的淋巴结,肿瘤或囊肿的压迫,支气管管腔堵塞,空气不能进入肺组织,扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张。

  支气管或细支气管内的梗阻支气管内腔被阻塞

  可有下列几种情况:

  1、异物 异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张,偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或一侧肺不张。

  2、支气管病变 支气管黏膜下结核,结核病肉芽组织,白喉伪膜延及气管及支气管。

  3、支气管壁痉挛及管腔内黏稠分泌物堵塞 婴儿的呼吸道较狭小,容易被阻塞,患肺部炎症性疾病如肺炎,支气管炎,百日咳,麻疹等及患支气管哮喘时,支气管黏膜肿胀,平滑肌痉挛,黏稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不张,此类病因多见于冬春季,故肺不张的发病也以寒冷季节为多,止咳药如阿片,阿托品等既能减少自然的咳嗽,又能使分泌物变稠,都可增加梗阻,故不可滥用。

  总之,肺不张在小儿发病数较高,其病因以毛细支气管炎,支气管炎,哮喘,支气管淋巴结结核,多发性神经根炎,支气管异物及手术后较多见,此外,还可见于吸入性肺炎,支气管扩张,颅内出血,心内膜弹力纤维增生症,先天性心脏病,肿瘤等。

  非阻塞性肺不张原因

  1、表面活性物质(surfactant)缺乏:肺表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞生成,是一种磷脂蛋白质复合物。起主要作用的是二棕搁酰卵磷脂,表面活性物质衬覆在肺泡内面,具有降低肺泡的气-液交界面表面张力的作用。有稳定肺泡,防止肺泡萎陷的功能。如果表面活性物质缺乏,则肺泡表面张力增大,肺泡回缩力增加,肺泡即萎陷造成很多处微型肺不张(microatelectasis)。

  肺表面活性物质缺乏可见于:

  ①早产儿肺发育不成熟;

  ②支气管肺炎特别是病毒肺炎致表面活性物质生成减少;

  ③创伤休克等初期发生过度换气迅速消耗了表面活性物质;

  ④吸入毒气或肺水肿等使表面活性物质破坏及变性正常肺的表面张力为6达因/cm而表面活性物质缺乏时呼吸窘迫症婴儿的表面张力可达23达因/cm。

  2、另一种非阻塞性肺不张可能与肺终末气道神经肌肉结构有关:不少学者证实远离气道直到肺泡管及肺泡囊有一种肌弹力纤维,系平滑肌和弹力纤维交织在一起,受植物神经控制。当剧痛如肋骨骨折及手术时或支气管受强烈刺激,如行支气管造影时肌弹力纤维收缩,可造成肺不,张特别是大片肺萎陷。

  3、呼吸过浅:如手术后及应用吗啡,或昏迷与极度衰弱的病人均可见呼吸浅表,当肺内压力减低到不足以抗拒局部表面张力时,就可逐渐引起肺泡关闭与肺不张。鼓励手术后病人深呼吸,可防止肺泡关闭,或可使因呼吸表浅而关闭的肺泡重新开放。
  新生儿肺不张的症状
  一侧或双侧肺不张发生于手术后者,多在术后24小时内发生。常由多种原因,如胸肌,膈肌麻痹,咳嗽反射消失及支气管内分泌物梗阻等综合而发生一侧或双侧的肺不张,起病很急,呼吸极为困难。

  全身体征

  起病很急,可有高热,脉速及发绀,可出现胸痛和心悸。

  胸部体征

  1、气管及心尖搏动偏向病侧。

  2、膈肌移高。

  3、同侧胸廓较扁平,呼吸运动受限制,呼吸极为困难。

  4、呼吸音微弱或消失。

  5、叩诊时有轻微浊音,但在左侧可被上升的胃所遮蔽。

  大叶性肺不张

  起病较慢,呼吸困难也较少见,体征近似全侧肺不张。

  1、上肺叶不张:气管移至病侧而心脏不移位,叩诊浊音仅限于前胸。

  2、中叶不张时:体征较少。邻区代偿性肺气肿,叩诊浊音不明显。

  3、下叶不张时:气管不移位而心脏移向病侧,叩诊浊音位于背部近脊椎处。

  肺段不张

  临床症状极少,不易察觉,肺不张可发生于任何肺叶或肺段,但以左上叶最为少见,只有先天性心脏病时扩大的左肺动脉压迫左上叶支气管可引起左上叶肺不张,小儿肺不张最常见于两肺下叶及右肺中叶;

  下呼吸道感染时肺不张多见于左下叶及右中叶;结核性肿大淋巴结多引起右上及右中叶不张,"中叶综合征"指由于结核,炎症,哮喘或肿瘤引起的中叶不张,长期不消失,反复感染,最后可发展为支气管扩张。
  新生儿肺不张的治疗方法
  宝宝如果患了新生儿肺不张的话,一般病情都是比较严重的,死亡率很高,多在患病后的第二天死亡;但如果及时送医治疗、治疗得当,好转的可能性也很大,那么新生儿肺不张的治疗方法有哪些呢?

  去因疗法

  1、取出异物

  2、应用抗生素:宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。

  3、清除分泌物:

  ①雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动患儿的体位或拍背。

  ②必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物。

  4、表面活性物质替代疗法 从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部。

  5、其他:进行抗结核治疗等。

  对症治疗

  1、药物:可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。

  2、给氧和人工呼吸:为改善缺氧,应供足氧气。

  3、纠正酸中毒,选择适合的氧气疗法。

  4、严重代谢性酸中毒:用5%碳酸氢钠溶液治疗。

  5、血钾高:用碳酸氢钠,效果不好可用15%~25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。

  辅助治疗

  1、体温不升者进行保暖。

  2、及时喂奶,不能吃奶者静脉补充液体和高营养液。

  新生儿肺不张的护理

  1、护理体温不升的宝宝需保暖。如果能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶的宝宝要静脉补充液体和高营养液,能吃奶的宝宝要按时喂奶。

  2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。

  3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可以在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%—25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。

  4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,所以多数同时采用青霉素治疗。

  5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率。


新生儿肺不张

新生儿肺不张是指由多种原因引起肺部组织萎缩或无气,以致失去正常功能,一般症状有呼吸困难、高热脉速、发绀等。宝宝患有肺不张,需要及时治疗,要给宝宝做好保暖工作,并且供足氧气以改善缺氧情况。 新生儿肺不张原因 肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能。按其病因可分为三类: 1、外力压迫肺实质或支气管受压迫。 2、支气管或细支气管内的梗阻支气管内腔被阻塞。 3、非阻塞性肺不张除以上两类外,近年来对非阻塞性肺不张越加重视。 总之,肺不张在小儿发病数较高,其病因以毛细支气管炎,支气管炎哮喘,支气管淋巴结结核,多发性神经根炎,支气管异物及手术后较多见,此外,还可见于吸入性肺炎,支气管扩张颅内出,血心内膜弹力纤维增生症,先天性心脏病肿瘤等。 新生儿肺不张的症状 1、症状及体征由于病因及范围大小不同症状也不同: (1)一侧或双侧肺不张:一侧或双侧的肺不张起病很急,呼吸极为困难,可有高热脉速及发绀。 (2)大叶性肺不张:起病较慢呼吸困难也较少见。体征近似全侧肺不张,但程度较轻可随不张的肺叶而有所不同。 (3)肺段不张:临床症状极少,不易察觉。肺不张可发生于任何肺叶或肺段,但以左上叶最为少见,只有先天性心脏病时扩大的左肺动脉压迫左上叶支气管,可引起左上叶肺不张小儿肺不张。 2、肺功能检查可以见到肺容量减少,肺顺应性下降通气/血流比率异常,以及程度轻重不等的动静脉分流低氧血症等。 3、X线检查,X线特点为均匀致密阴影占据一侧胸部一叶或肺段阴影,无结构肺纹理消失及肺叶体积缩小一侧或大片。 4、病程梗阻性肺不张,可以短暂或持久肺炎毛细支气管炎哮喘及支气管炎所致,粘液栓塞或粘膜水肿而形成的肺不张时间较短,消炎去肿后即易消失。 新生儿肺不张的治疗 1、护理体温不升的宝宝需保暖。如果能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶的宝宝要静脉补充液体和高营养液,能吃奶的宝宝要按时喂奶。 2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。 3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可以在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%—25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。 4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,所以多数同时采用青霉素治疗。 5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率。 新生儿肺不张并发症的预防 选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用PEEP以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置等。

新生儿肺不张的治疗方法

去因疗法 1、取出异物 2、应用抗生素:宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。 3、清除分泌物: ①雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动患儿的 *** 或拍背。 ②必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物。 4、表面活性物质替代疗法 从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部。 5、其他:进行抗结核治疗等。 对症治疗 1、药物:可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。 2、给氧和人工呼吸:为改善缺氧,应供足氧气。 3、纠正酸中毒,选择适合的氧气疗法。 4、严重代谢性酸中毒:用5%碳酸氢钠溶液治疗。 5、血钾高:用碳酸氢钠,效果不好可用15%~25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。 辅助治疗 1、体温不升者进行保暖。 2、及时喂奶,不能吃奶者静脉补充液体和高营养液。 新生儿肺不张的护理 1、护理体温不升的宝宝需保暖。如果能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对溼度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶的宝宝要静脉补充液体和高营养液,能吃奶的宝宝要按时喂奶。 2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。 3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可以在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%—25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。 4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,所以多数同时采用青霉素治疗。 5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率。


七天大的新生婴儿睡觉鼻子呼吸有声音而且感觉他呼吸有点困难,请问这样是不是感冒了。吃什么药比较好。

应该是给鼻屎堵住了,这很正常,宝宝不会有事的,你仔细观察可以发现新生宝宝有时候还自己停止呼吸几秒钟呢,每个宝宝都是有自我保护功能的,鼻子堵住,如果是鼻屎的话,给他多穿点别着凉,鼻屎会慢慢自己出来的,我家宝宝刚出生在医院着凉也是鼻子给堵,婆婆说宝宝太小最好不要抠出来,会伤了鼻子里面的血管。
如果你要抠出来不能用纸,纸张都是有漂白过了,用柔毛巾沾点水,轻轻的弄出来!


婴儿先天性心脏病能自己恢复吗?

  先天性心脏病种类很多,有些需要手术,有些可能自然闭合。有些出生后就需要手术,有些需要半岁,有些需要学龄前手术。以下是“常见的先天性心脏病”及其治疗时机,你可以看看:

  先天性心脏病种类多且复杂,根据心脏畸形所致的分流情况,通常将先天性心脏病分为两大类:非紫绀型和紫绀型先天性心脏病。
  非紫绀型先天性心脏畸形是指从左心房、左心室或主动脉系统向右心房、右心室或肺动脉系统分流,不造成未氧合的静脉血分流至体循环系统,无紫绀现象,简称为“左向右分流”型先天性心脏病。主要有室间隔缺损、房间隔缺损、部分型肺静脉畸形引流、动脉导管未闭等。
  紫绀型先天性心脏畸形是指从右心房、右心室或肺动脉系统向左心房、左心室或主动脉系统分流,即患者的未氧合静脉血经心脏畸形进入体循环中,表现为皮肤或口唇紫绀。此类先天性心脏病较复杂,如法洛氏四联症、肺动脉瓣闭锁、右室双出口、大动脉转位、艾森曼格综合征、重度肺动脉瓣狭窄等,其紫绀程度随活动量增加而加重。
  (1)房间隔缺损;心脏有左右两个心房,在心房之间有完整房间隔将乏氧的静脉血和富含氧的动脉血液分开。由于胚胎发育不正常,房间隔未能完全闭合,导致房内压高的左心房血液向房内压低的右心房分流,使得右心房、右心室血流量、肺循环血流量增加,容易引起上呼吸道感染,甚至肺动脉高压。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病总数的21.4%。
  房间隔缺损按缺损的直径大小分为:小缺损,其缺损直径<1.5cm;中等缺损,缺损直径在1.5~2.5cm;;大缺损,缺损直径>2.5cm。小房间隔缺损无明显症状,往往至成年后才出现心慌、气短等症状,于胸骨左缘第二肋间可闻到收缩期柔和的吹风样杂音,心电图示电轴右偏或不偏,常有右束支传导阻滞,胸片示肺血增多,超声心动图可以明确缺损的大小和位置。房间隔缺损自然愈合的机会很小,一旦出现症状应手术,中等大小以上的房间隔缺损诊断后应尽早手术,以免长期“左向右分流”导致形成肺动脉高压,出现不可逆的肺血管器质性病变。
  (2)室间隔缺损:正常人左右心室之间有完整的室间隔,将左、右心室含氧不同的血液分隔开。如果胎儿在胚胎时期室间隔组织融合不完全或发育不良,心室之间存在异常通道称为室间隔缺损。在先天性心脏病中,其发病率约为16%,是最常见的先天性心脏病之一。
  小室间隔缺损为缺损直径小于0.5cm,中等室间隔缺损直径为0.5~1cm,大室间隔缺损为缺损直径大于1cm。由于左心室压力明显高于右心室,在心脏收缩期,产生左心室血液向右心室分流,导致肺循环血流量增多,容易引起肺动脉高压。室间隔缺损患者幼时往往易患感冒,难喂养,在胸骨左缘第3、4间可闻到粗糙的收缩期吹风样杂音,心电图示电轴左偏,胸片示肺血增多,超声心动图可以明确缺损的大小和部位。由于小室间隔缺损有可能3岁以前自然愈合,故对小室间隔缺损在3岁以前不急于手术。如3岁后仍未愈合,应手术治疗。小室间隔缺损最佳手术时机为3~6岁。但对大室间隔缺损,早期出现肺动脉高压者,应尽早手术。3岁后,即使是小室间隔缺损,由于左、右心室之间压力阶差大,肺血流量明显增加,长期结果容易造成肺动脉高压,而且由于高速血流冲击,容易形成感染心内膜炎,故确诊为室间隔缺损者应手术。
  (3)肺动脉狭窄:肺动脉狭窄约占先天性心脏病的4%。广义的肺动脉狭窄包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣下(右心室流出道)狭窄、肺动脉主干狭窄、以及肺动脉分支狭窄,其中肺动脉瓣狭窄最常见,约占其总量的75%。肺动脉狭窄造成肺部血流的减少,轻度的肺动脉狭窄无明显症状,中度以上肺动脉狭窄可有劳累后气急、乏力、心慌、头晕、紫绀甚至晕厥等症。在胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音,心电图示右心室肥厚劳损,胸片示肺血减少,超声心动图可以明确狭窄的程度。根据超声心动图检查,在肺动脉狭窄的近端和远端的压力阶差<30mmHg为轻度肺动脉狭窄,压力阶差30 ~60mmHg为中度狭窄 ,压力阶差>90mmHg为重度狭窄。轻度肺动脉狭窄,可以暂不手术,中度以上狭窄应手术治疗。轻度狭窄手术年龄最好在3~6岁,因为随着年龄的增加,肺动脉狭窄心脏的继发改变,会增加手术难度。中、重度狭窄则越早手术越好。
  (4)动脉导管未闭:胎儿期,在降主动脉与左肺动脉开口处存在一交通动脉,是连接主动脉和肺动脉的重要通道,其作用是供应胎儿血液营养,称为动脉导管。胎儿在母体内生长发育,但没有呼吸,而是通过胎盘获取母体供给的氧气,所以胎儿右心室排入肺动脉的血液绝大部分经过动脉导管流入降主动脉。胎儿出生后2周内动脉导管应自行闭合。如未按期闭合,则形成动脉导管未闭,导致大量的主动脉血向肺动脉分流,容易在早期形成肺动脉高压。早产儿发生动脉导管未闭的概率高。
  动脉导管未闭在胸骨左缘第2肋间可以听到连续性机器样杂音,心电图表现为电轴左偏,左心室肥厚劳损,胸片示肺纹理明显增多,超声心动图可以明确诊断,在降主动脉与肺动脉之间存在异常通道。诊断明确后,应早期手术。手术最适宜的年龄为3~6岁。但较粗的未闭动脉导管由于分流量大,幼儿期即出现肺动脉高压,一旦确诊应及时手术。


小儿出生两月做的心脏病手术,恢复一年后,胸部内陷是何原因?

小儿做手术应该是先心吧,这种手术越早越合适,但是需要在体外循环下做,势必会损伤胸骨,所以正常情况下,小儿的胸骨是慢慢发育,而受手术的影响,恢复会减慢,但是您需要观察一段时间,如果还未恢复,那么就不是生理性的问题了,您最好趁现在小儿并未完全发育好时去医院做个正规全面的检查吧,为了小孩子的将来值得了。
祝健康。


新生儿肺炎的症状有哪些?

在日常生活中,新生儿肺炎是新生儿时期较常见的肺部疾病,如果新生儿肺炎没有得到及时治疗,会给宝宝的肺部带来较大的负担,引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症,所以及时了解新生儿肺炎初期症状非常重要,这样才能早发现早治疗。吸入性肺炎乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。年长儿的肺炎症状往往很重,比如支原体和衣原体感染引起的肺炎,会出现严重的咳嗽、打喷嚏、发热、流鼻涕、食欲下降、精神不好等症状,但是检查时听不到湿性啰音,胸片有片絮状阴影,查血象以淋巴细胞升高为主。观察胸凹陷小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。咳嗽新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。总体来说,以目前我们国家的医疗技术水平,新生儿肺炎并非疑难杂症,死亡率很低,绝大多数都能通过治疗康复。所以,父母看待新生儿肺炎的态度别走极端,不要觉得它特别可怕,一旦得了就异常焦虑。但也不要觉得没啥事,以为扛扛就能过去,一部分重症肺炎会出现呼吸衰竭,而且可能合并败血症等严重后果。

新生儿肺炎有哪些症状

1 不吃奶 新生儿如果患有肺炎了,一般不肯吃奶、没有精神、哭声很小、伴随有消化不良、呕吐。腹泻等胃肠道反应。 2 咳嗽 新生儿感染肺炎,一般可能有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,常表现为呛奶、单生短暂的咳嗽,但是新生儿吸入性肺炎、宫内感染性肺炎,往往没有咳嗽等呼吸都症状。 3 皮肤青紫 新生儿肺炎患者,在口周周围可以出现青紫的情况,严重的话嘴巴、指甲、头面部和全身都可能出现青紫。这是新生儿缺氧的表现。家长朋友们一定要注意! 4 呼吸增快 呼吸变快,是新生儿肺炎患者临床上最常见的表现,正常的新生儿呼吸频率一般为每分钟40次左右,而感染肺炎后可以达到每分钟60次以上。

新生儿肺炎有哪些症状?

新生儿肺炎是新生儿感染性疾病中最常见的一种肺部疾病,对婴儿的生命威胁性非常大。这种疾病带有传染性质,如果家人中有人感冒或者呼吸道感染后通过飞沫传染给新生儿之后很容易会导致婴儿产生这种疾病,也有少数是在孕妇怀孕时感染导致,那新生儿肺炎主要有哪些症状呢?1、不吃奶新生儿如果患有肺炎了,一般不肯吃奶、没有精神、哭声很小、伴随有消化不良、呕吐。腹泻等胃肠道反应。2、咳嗽新生儿感染肺炎,一般可能有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,常表现为呛奶、单生短暂的咳嗽,但是新生儿吸入性肺炎、宫内感染性肺炎,往往没有咳嗽等呼吸都症状。3、皮肤青紫新生儿肺炎患者,在口周周围可以出现青紫的情况,严重的话嘴巴、指甲、头面部和全身都可能出现青紫。这是新生儿缺氧的表现。家长朋友们一定要注意!4、呼吸增快呼吸变快,是新生儿肺炎患者临床上最常见的表现,正常的新生儿呼吸频率一般为每分钟40次左右,而感染肺炎后可以达到每分钟60次以上。5、发热大部分新生儿肺炎不会有发热的症状,即使发热也为低热,时间持续为24--36小时,很少有超过7天,重症的新生儿肺炎患者有时不但不会发热,体温还低于正常的体温。6、口吐白沫口吐白沫是新生儿肺炎的最要特征之一,白沫多来源于气管内分泌物。7、治疗方法1.一般治疗保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。2.抗生素新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共2~3周。(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。3.供氧重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。4.对症处理根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。8、预防方法1、定期做产前检查羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧,母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。2、预防感染(1)出生前:母亲孕期应预防感染,做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。(2)出生后:生活空间要洁净舒适,衣被,尿布应柔软,干净,哺乳用具应消毒,父母和护理人员应注意卫生,注意洗手,避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。


新生儿这些症状很正常

很多新手爸妈对于新生宝宝不太了解,那么其实新生儿出生以后的这些症状是正常的,不用过分担心的哦! 临牀上,常常可以见到一些人因为新生儿特殊的生理现象来医院就诊,甚至有的半夜里慌慌张张跑去。今天,我们就新生儿时期常见的一些生理现象做一介绍,以便月嫂和家长有个了解。 1. 胎脂 足月的初生儿皮肤上会覆盖一层灰白色的皮脂,能够保护新生儿娇嫩的皮肤,这些胎脂的分布并不均匀,出生后的一段时间内自然消失,不需要刻意擦拭。 2. 初生儿肚子大 这是由于腹肌发育不完善,腹壁比较松弛而受胃肠空盈的影响所造成的。有的家长常常把宝贝的腹部膨隆误认为是腹胀,其实是正常现象。随着婴儿年月的增长和腹肌逐渐发育,腹部会渐渐平坦的。 3. 打嗝频繁 看到宝宝总打嗝,很多妈妈担心宝宝会难受或者生病了。其实,这是由于小宝贝神经系统发育不完善引起的。家长可尝试拍隔、喂温开水、喂奶等方式来缓解,随着宝宝的成长,打嗝现象会逐渐好转。 4. 粟粒疹 在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到如针尖大小黄白色的小疹子,这就是婴儿粟粒疹。是由于皮肤在代谢过程中,不断脱落的细胞不断堆积,堵塞了皮肤上的小毛孔导致的,脱皮后自然消失。家长切记不要挤压。 5. 生理性脱皮 婴儿出生前处在温暖的养水中,出生后受外界寒冷干燥空气的 *** ,以及不断的新陈代谢,旧的上皮细胞脱落,出现生理性脱皮现象,是正常的。脱皮期间,可以涂抹润肤油/霜,以保持皮肤滋润。其次,不要撕宝宝的蜕皮,存在感染的危险,等待自然脱落。 6. 四肢蜷曲 细心的都会发现宝宝出生后,常有两小腿轻度弯曲,双足内翻,两臂轻度外转,睡姿呈现英文字母“W"和“M”状。这是健康新生儿肌张力正常的表现。随着月龄的增长,四肢逐渐伸展。和俗称的罗圈腿即“O”型腿毫无关系,根本无需捆绑保持曲直。 7. 生理性抖动(惊跳反射) 初生儿在睡觉,或者受惊等情况下出现四肢颤抖的情况。这不是宝宝抽筋了,而是因为新生儿神经系统发育不完善,引起的一种正常的生理性反射。随着神经系统逐渐发育成熟,就会慢慢消失。 8. 吐奶、溢奶 新生儿宝宝胃呈水平位,胃容量小,吃奶过多、过急,很容易溢奶或者吐奶,是常见的现象。建议宝妈尽量采用坐喂、半卧位等姿势哺乳,防止婴儿吸入大量的空气。喂奶后,及时拍隔,宜采取左侧卧位,大部分宝宝在6个月左右逐渐改善。 9. 生理性黄疸 大约70%以上的新生儿,在出生后2~5天会出现皮肤巩膜黄染现象,在一周内左右逐渐消退,早产儿及低体重儿约持续一个月。这是正常现象,称作生理性黄疸。但如果出生24小时内出现黄疸、黄染严重,或消退后又反复,都属于病理性黄疸,应及时就医。 10. 蒙古斑(青斑/胎记) 大多数小宝宝的背部、臀部可见这样光滑的青灰色斑块,是皮肤中含有过量色素造成的。不必担心,蒙古斑通常会在孩子上小学前逐渐消失,不需要治疗。 11. 吸吮小泡/脱皮 吸吮小泡指的是婴儿上下嘴唇中间部位出现的小泡,是因为吸吮动作所致,和喂养方式以及“上火”无关,属于正常的生理现象,无须为此担心。宝宝稍大些,吃奶时间隔拉长,便不再出现。 12. 嗓子发响 这是由于新生儿的喉头很软,呼吸时喉头的一部分会发生变形,空气通过变窄的那部分导致发出呼噜呼噜的声音,是正常的。当然,宝宝的鼻粘膜毛细血管非常丰富,且鼻腔狭窄,当有分泌物时,此种情况会加重,父母可以用小棉签轻柔地将鼻腔分泌物取出。 13. 鹳咬伤 很多宝宝出生时脖子后面、眼皮或者鼻尖上都有一片不规则的红 *** 域,这是一些毛细血管羣,通常会在1岁半左右时自行消失,不需要采取任何干预措施。由于在西方有鹳鸟送子的传说,认为宝宝由鹳鸟叼来送到爸爸妈妈怀里,所以有人称这些红印为鹳咬伤。 14. 马牙和螳螂嘴 “马牙”是口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点,就像小小的“牙齿”一样;螳螂嘴是新生儿颊部的脂肪垫,这些都是正常的生理现象,不需要进行任何处理。 15. *** 出血和 *** 肿大 新生的女宝宝会出现 *** 出血的现象,这是婴儿离开母体后体内雌激素水平迅速下降的结果; *** 肿大也是受母体激素影响导致的。这些也都是正常的生理现象,不用担心。有些地方有挤压新生儿 *** 的做法,这是错误的。 16. 睾丸移动 刚出生的新生儿睾丸可能在阴囊中来回移动,有的时候可以移动到 *** 的根部,也有可能缩到大腿的根部,尤其是遇到冷的 *** 后,睾丸容易出现移动的现象。只要大多数时间睾丸都在阴囊中,个别时候睾丸上下移动都可以视为正常现象,不用担心。


新生儿正常表现有哪些

新生儿正常表现有哪些   新生儿正常表现有哪些, 喜迎新生婴儿,给家庭带来喜悦的同时也会有一些焦头烂额的慌张,那么你知道新生儿正常表现有哪些吗, 下面就跟着我一起来看看新生儿正常表现有哪些吧。   新生儿正常表现有哪些1    1、婴儿身体颜色红粉   刚出生的婴儿,一般都是呈现偏红的颜色,这是正常的,说明宝宝非常健康,如果婴儿身上的颜色呈现紫青色,则表明他可能有缺氧的情况,严重的话,会对宝宝的大脑发育情况造成影响。    2、宝宝的哭声响亮   新生儿出生后的哭声也可以说明其肺部的发育程度,如果孩子的哭声嘹亮,此后的呼吸都比较规律,那就说明孩子的肺部以及相应脑部中枢都发育良好;如果孩子的哭声比较细弱或者是没有哭声,那就代表着孩子的肺部或者是呼吸系统出现问题,需要采取紧急措施。    3、吃奶以及睡眠正常   新生儿出生之后什么都不懂,只是依靠着本能来行事,而此时小宝宝的各项本能中占上风的应当是吃奶以及睡觉,如果你家的宝宝在这两个方面的数据都处于正常范围内,那这个孩子就是比较健康的,如果你家的宝宝在这两个范围内出现了异常,那就要仔细辨别到底是个体差异性所导致的还是身体方面出现了问题。    4、动作反应   新生儿会做出动作反应,比如听到突然巨响会手脚神张开,好像被吓到一样的动作,又或者会紧紧抓住大人的手指,这些都表示新生儿是健康的。    5、光线反应   新生儿被强光照射到之后,眼睛会闭起来,或者头转向另一边去,做出对光线的反应,这就代表新生儿是健康的。   新生儿正常表现有哪些2   1、刚刚出生之后,新生儿会长时间的睡觉,有时突然的被惊醒,是因为听到外界的声响,这时候无论是手和脚都会伴随着细微的颤动,在观察的过程中,新生儿的眼睛会经常的眨,对外界充满了好奇。   2、出生14天之内,新生儿的眼睛是看不清前方的东西,听觉方面也是非常的迟钝,在这之后状况会逐渐的改善,如果用手去触摸脉搏,新生儿一分钟的跳动可以是成年人的几倍,在受到外界惊吓的时候,新生儿的呼吸还会加速。   3、这个时候,家人及父母一定要采取最科学的方法,给予新生儿合理的喂养,每隔一段时间都要对新生儿的尿布进行更换,并且在排完大小便之后,使用专用的盆子和毛巾来对这个部位进行清洁,防止出现细菌和病毒的交叉感染,对于房间里的温度也要合理的掌控,就算是冬天也要保证在20度以上,适当的往地面上泼洒水,有效的提高空气的质量。   新生儿正常表现有哪些3    1、眼睛经常眨巴眨巴,突然就很惊慌的样子   新生儿经常睡着睡着就突然惊醒,或是听到声音后很惊慌,或是没有原因的腿、胳膊颤抖,这些不是因为他真的受到惊吓,而是他的神经系统没有发育完全所致,慢慢长大后这种现象会自然消失。    2、看不清眼前的.东西   最初两周内,新生儿眼睛虽能自由闭合,但是看眼前的东西却很模糊。听觉最初一周也是很迟钝,即使是很响的声音他们也可能不为之所动,但再过一周后,他们对声音的反应就会表现出来。    3、和小孩成人相比呼吸脉搏要快   成人脉搏一分钟大约60~80次,而新生儿则几乎加倍,大约一分钟120~160次;平均呼吸次数也是成人的倍数,大约一分钟30~40次;呼吸方式同样迥异于成人,是利用横经膜的复式呼吸。呼吸和脉搏频率在婴儿大哭或受到惊吓时会加速。    4、体温高,体温调节困难   新生儿的体温相比成人略高,大约为36.5~37.5度。而且体温很难调下来,衣服穿得过多或者房间过热等外部原因很容易又导致体温上升,所以俗语说:贫寒人家的孩子好养活。    5、皮肤皱巴巴的,覆盖着一层胎脂   如果你把新生儿的皮肤想成是孩子的细嫩皮肤那可就错了。新生儿的皮肤是皱巴巴的,而且被一层薄薄的膜状胎脂覆盖着,一周后胎脂会褪去,露出白皙的皮肤。    6、出生后一周内体重下降   新生儿在出生第一周内身体重量会缩减5%~10%,这是因为婴儿对吃的东西还不习惯,大小便的排泄量大于食入量的缘故。到出生10~14天后,新生儿会重新恢复到刚出生时的重量,之后就会持续增加。   如果新生儿在产后两周后还没有恢复到产前的重量或者不能正常饮食,则需要去医院诊断。    7、尿布被染成了粉红色   婴儿因为心脏功能尚不健全,所以小便不能自控,经常会无意识地弄湿尿布。婴儿在正常饮食后小便的量也会增加,大约一天100~300cc,20次。偶尔会看到尿布上浸有红水(粉红色),这是尿中的尿酸,很正常。    8、容易呕吐   因为孩子的消化系统尚不健全,所以很容易发生呕吐,这是很寻常的事情,即使呕吐的量有点多也无妨。但如果是刚刚吃下就喷得四处飞溅就有问题了。    9、生眼屎或肚脐眼流脓   婴儿出生过程中经过产道时受羊水或者不洁的水感染,容易生成眼屎,用沾了温水的毛巾擦净即可,同时要预防感染结膜炎。   偶尔肚脐眼会流脓,即使是出血,消毒后擦干也问题不大,但如果脓液延伸到四周,并发出异味的话,说明已经发炎,应赶紧送小儿科就医。    10、一个月内身高增加3~100px,体重增加1kg   新生儿一个月身高会增加3~100px ,体重在起初3~4天里会有些缩减,但一周后会以每周200~300g的幅度增加,这样一来,一个月大约增加1kg。

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