为什么不宜忽视先天性风疹综合征?
风疹病毒感染是目前发现最主要的导致先天性残疾的生物因素之一。由于受风疹病毒感染的胎儿常常有多个组织的损害,故被称为先天性风疹综合征。先天性风疹综合征最常见的为三联症(耳聋、白内障以及先天性心脏病)患者。风疹病毒感染的危害主要发生在妊娠早期。据研究报告,孕妇在妊娠第1个月患风疹,婴儿先天性残疾的几率高达50%;妊娠第2个月患风疹,婴儿先天性残疾的几率为22%;妊娠第3个月患风疹,婴儿先天性残疾的几率为6%;妊娠4个月后感染风疹,导致婴儿先天性残疾的机会将更小,但不能完全排除其可能性。有些感染了风疹病毒的婴儿并不是出生后立即出现先天性风疹综合征症状,而是在出生后数周、数月,甚至数年后才逐渐显现出来。先天性风疹综合征无特殊的治疗方法。预防风疹病毒感染是预防先天性风疹综合征的重要措施。未患过风疹者最好的预防办法是接种风疹疫苗。用灭活风疹病毒疫苗进行接种可产生免疫力。接种疫苗后至少应避孕3个月,以免疫苗在孕早期导致感染。如已经怀孕,就不应接种风疹疫苗,以免发生胎儿感染。在妊娠早期感染了风疹病毒的孕妇应在妊娠中期进行产前诊断,如发现胎儿已经感染或畸形,应当考虑补救措施。
先天性风疹综合征简介
目录 1 拼音 2 概述 3 诊断 4 治疗措施 5 发病机理 6 流行病学 7 临床表现 8 辅助检查 9 预防 附: 1 治疗先天性风疹综合征的穴位 1 拼音 xiān tiān xìng fēng zhěn zōng hé zhēng 2 概述 孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合症(congenital rubella syndrome)。 3 诊断 1.流行病学资料 孕妇于妊娠初期有风疹接触史或发病史。并在实验室已得到证实母体已受风疹感染。 2.出生后小儿有一种或几种先天缺陷的表现。 3.婴儿早期在血清或脑脊液标本中存在特异性风疹IgM抗体。 4.小儿在出生后8~12个月被动获得母体抗体已不存在时,连续血清标本中仍持续出现相当水平的风疹抗体。 4 治疗措施 对先天性风疹综合征的治疗仅为对症疗法,并由具有风疹抗体的人担任护理职务,出院以后还须禁忌与孕妇接触。 5 发病机理 风疹病毒造成特殊畸胎的原理仍未完全知晓。孕妇感染风疹,在出疹前1周已有病毒血症。母体的风疹感染是否能传递给胎儿,这与母体发生感染的时间迟早有关。在胚台的第2~6周时感染对心脏和眼部的影响最大;在妊娠中期,胎儿渐能产生免疫力(如出现浆细胞和制造IgM),胎传的风疹感染已不似妊娠早期那样易构成慢性感染。据Kibrick等(1974)观察,孕妇妊娠第1个月时一旦感染风疹,胎儿先天性风疹综合征发生率可高达50%,第2个月30%,第3个月20%,第4个月5%,并认为妊娠4个月后感染了风疹时对胎儿也不是完全没有危险的。 6 流行病学 根据美国文献报告,城市中约有20%的育龄妇女对风疹有易感性,在1964年风疹大流行时,约有3.6%的孕妇感染风疹,但在非流行年其感染率仅约0.1%~0.2%;孕妇受风疹感染越早,胎儿染病越多,到了妊娠中期感染率很低,后期则可能胎儿不易受感染;该次大流行时,Siegal氏等观察妊娠早期感染风疹的孕妇333例,其中213(64%)例施行人工流产,38例(11.4%)自然流产。胎儿被感染后,在出生后1年内有10~20%的患儿死亡,从死者组织和体液中均可分离出风疹病毒。在出生后数月还可从咽部及尿液排出病毒。这种长期带病毒并不断排出病毒的现象,对于周围的健康易感者,特别是孕妇,显然带来严重的威胁。 7 临床表现 先天感染风疹后可以发生流产、死产、有畸形的活产或完全正常的新生儿,也可为隐性感染。胎儿几乎所有的器官都可能发生暂时的、进行性或永久的病变。 1.出生时的表现 活产的患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多。这些情况为先天感染的严重表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等,预后恶劣。根据58例紫癜的患婴随仿1年的结果,病死率高达35%。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。 2.心脏的畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,有人甚至在导管的管壁组织中分离出风疹病毒。肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形。大多数患婴出生时心血管方面的症状并不严重;但亦有于生后第1个月内即有心力衰竭者,其预后不良。 3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替(Corti)耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可分为先天风疹的唯一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。 4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,大多数为双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。正常的新生儿亦可有一过性的角膜混浊,能自生消失,与风疹无关。先天性风疹的青光眼必须施行手术;而一过性的角膜混浊不需处理。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。 5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹对中枢神经亦能致病。患婴尸检时证实风疹病毒对神经组织毒力很强,造成程度不同的发育缺陷。脑脊液中常有改变如细胞数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。 智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。 一般说来,先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2~3月内的病毒感染,而失听及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染。新生儿亦可用一过性的先天性风疹表现,往往为妊娠早期感染所传递,但偶由于妊娠晚期感染,母亲与胎儿同时发病。 8 辅助检查 1.病毒分离 先天性风疹患婴出生后可有慢性感染持续带病毒好多个月,成为接触者的传染源。由患婴的咽分泌物、尿、脑脊液及其他器官可以分离到风疹病毒,病变严重者较易分离;而后天感染风疹者,排出病毒很少超过2~3周。先天性风疹病毒分离的阳性率随月龄而降低,至1岁时往往不能再分离到病毒。除非患婴有先天性免疫缺陷不能产生抗体,很少能自血液中分离出病毒。 2.血清学检查 当孕妇有风疹接触史或临床上有疑似风疹的症状时,应测定血清风疹抗体。如果特异性抗风疹IgM阳性(可用北京生物药品检定所供应的ELA测定IgM试剂盒),说明近期曾有过风疹的初次感染,尤在妊娠早期,应考虑做人工流产。先天性风疹患婴出生时,血清风疹抗体的效价与其母相若,这种抗体大多为由母体胎传的IgG,自生后2~3月起消减;而胎儿出生时其自身产生的抗风疹IgM(IgM不能通过胎盘)至生后3~4月达高峰值,1岁左右消失;患婴自身产生的抗风疹IgM出生1月内开始,至1岁达高峰值,可持续数年。因此,如从新生患婴血清测出风疹特异性IgM,或生后并未感染风疹,而5~6个月后血清风疹IgM抗体还大量存在,均可证明该婴儿是先天性风疹病儿。如前所述,生后感染风疹者,其血清的血凝抑制抗体可持续终生;但先天性风疹病儿约20%于5岁时就不再能测到该抗体。一般易感儿注射风疹疫苗后95%皆有抗体产生的效应,而抗体已阴转的先天性风疹患儿经注射风疹疫苗后很少发生效应。故如3岁以上小儿注射风疹疫苗后,不能测得血凝抑制抗体的产生,在除外免疫缺陷病及其他原因后,加以母孕期感染风疹史及患儿其他临床表现,可有助于肯定先天性风疹的诊断。 9 预防 预防先天性风疹综合征的方法,参阅上文风疹的预防。值得注意的是妊娠期还可发生风疹再感染而影响胎儿。在接种过风疹的孕妇,再感染的机会比自然患过风疹的孕妇要多得多。妊娠时体内肾上腺皮质激素类增加,细胞免疫功能减低,故病毒容易在体内扩散,以致影响胎儿。 对非妊娠者来说,风疹再感染几乎多是无症状的,并无病毒血症,只是象疫苗加强剂一样引致体内抗体增高。但孕妇再感染后即有可能发生先天性风疹综合征。因此,孕妇即使已经接种过风疹疫苗,同样要重视与风疹病人严格隔离。 治疗先天性风疹综合征的穴位 膝内 前区,髌底内侧端上3寸。主治风湿痒疹,下部生疮,风疹,荨麻疹,虫积,蛔虫病等。代号:EXLE3百虫... 曲泽 心痛,心悸,胸满,逆气,胃痛,呕吐,呕血,温病,风疹,霍乱,头摇,颜青及肘臂筋挛疼痛,泄泻,热病,肘... 膑骨 疾患:如腰胯疼痛,下肢不遂,膝胫酸痛,冷风湿痹,风疹,水肿,腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,腰胯腿痛,... 环谷 疾患:如腰胯疼痛,下肢不遂,膝胫酸痛,冷风湿痹,风疹,水肿,腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,腰胯腿痛,... 环跳
婴儿出痧要忌嘴吗?
有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊,经常被儿科医生诊断为“幼儿急疹”。幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。
本病主要多见于周岁内婴儿,四季均可发生,一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急,高烧达39-40℃,持续3-5天自然骤降,精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则,为小型玫瑰斑点,也可融合一片,压之消退。先见于颈部及躯干,很快遍及全身,腰部及臀部较多。皮疹在1-2天内消退,不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状,如咽炎、腹泻,同时颈部周围淋巴结普遍增大,这对幼儿急疹的诊断很有意义。
本病尚无特效治疗,抗生素治疗无效。只需对症处理,高烧、烦躁或易惊跳时,可用退热镇静剂;如果持续高热,就需要补充更多液体,多喝白开水、菜汤、果汁等。
医学中scr与cr的正别是
SCr指的是血清肌酐,也就是抽血后分离血清,使用血清进行肌酐测定。一般来说,如果没有具体指什么肌酐,那么默认就指的是血清肌酐了。不过有时候也会测定尿肌酐(UCr)。CR是医学影像疾病诊断的一种。CR是计算机X射线(computedradiography)的英文缩写。它使用数字化影像,方便接入PACS系统,可结合计算机技术处理图像,提高影像质量。CR价格相对低廉,一套CR即可实现全院X线设备的数字化。扩展资料:CRMRCTDRDSAX线都是医学影像疾病诊断的一种,MRI是磁共振影像检查,可以获得横断面,矢状面和冠状面的影像。空间分辨率好。CT是一种X线诊断设备,是一种复杂的X线设备,可以获得横断面图像。和MRI比较密度分辨率高是其特点。CR和DR和X线诊断同CT一样也是通过X线来完成图像的。不同的是,CR和DR比普通的X线机器在图像的获取上更先进,CR是IP板,DR更高级,是通过平板探测器直接将数字化信息传到影像工作站。简单的说他们的诊断的范围上没有太明显的不同。参考资料:百度百科-CR参考资料:百度百科-SCR系统
小儿风疹的症状
小儿风疹表现是比较明显的,因为小儿风疹会表现在皮肤上,孩子白嫩嫩的皮肤上会出现一粒一粒的东西,而且有些孩子会不由自主的去抓,导致发炎等情况出现,当然小儿风疹还有其他表现,接下来我们来了解一下小儿风疹的症状吧。 小儿风疹需要注意什么 小儿风疹是很常见的小儿疾病,那么小儿风疹需要注意什么呢? 儿童患风疹是病毒感染性皮肤病,而且有感染性。患者置于安静的换气环境,卧床、饮用水多,穿宽松的棉质衣服,不要搔抓,不要用热水烫洗。口服抗病毒药物和抗病毒口服液等,可外用止痒洗剂。伴有发热时喝水,降低物理温度。发高烧时口服退热剂。要进清淡饮食,忌食辛辣刺激食物,注意个人物品的消毒。 小儿风疹主要以对症疗法为主,多吃卧床、饮水、易消化的食物。同时要注意隔离,不要被别人交叉感染。风疹,也就是荨麻疹是由于过敏引起的,所以注意不要过敏的食物、药物、皮肤烫伤。同时应积极进行抗过敏治疗,避免病情反复拖延、慢性。 小儿风疹能治愈吗 一旦小儿风疹,很多小孩子都会去抓,那么小儿风疹能治愈吗? 小儿风疹能治愈。小儿风疹如果症状比较轻微的话是可以自愈的。皮肤抵抗力强了慢慢是可以恢复的,正常的一定要注意,细的勤换衣物,勤洗被子,多吃一些富含维生素的食物。小儿风疹很可能是由于病毒感染所造成的,也可以通过使用抗病毒的药物来进行控制病情,也可以通过抗过敏的药物来进行治疗,任何的药物都对肾虚有一个副作用,所以在医生指导下来进行使用药物是比较好的。 不过小儿风疹可能引起其它的不良并发症,如果是关节炎症疼痛症状轻不需特别治疗,如果较疼痛着可以通过止痛剂或者局部理疗热敷,如果有其它的不良病症,则只需要对症治疗,就能取得良好的效果。 小儿风疹的治疗方法 小儿风疹很难自愈,基本都要去治疗的,那么小儿风疹的治疗方法有哪些呢? 风疹是由于病毒引起的急性呼吸道疾病,所以治疗小儿风疹最主要的是抗病毒治疗。病情重者可用利巴韦林、干扰素等抗病毒治疗。除了抗病毒治疗,患儿患病期间一定要注意多休息,食用容易消化的清淡有营养的食物,一定要多鼓励患儿多引用温水,促进新陈代谢,这样对治疗疾病有很大的作用。 其实小儿患风疹一般不需特殊治疗,体温高时可用些退热药,发热期间应让病儿卧床休息,给予流质、半流质易消化食物,多喝水,帮助解毒发汗,还要保持皮肤及口腔的清洁卫生。饮食上可多吃维生素多的和补充营养如肉末,米粥等,一般出诊5天后会慢慢减轻病痛。 小儿风疹什么原因引起的 小儿风疹并不是无缘无故的,那么小儿风疹什么原因引起的呢? 小儿风疹是由于风疹病毒引起的急性传染病。病因是多种原因的,病原体可由口、鼻、眼部的分泌物直接传染给他人或者是通过呼吸道飞沫散播传染感染了风疹病毒。病毒在出疹前和出疹后5天,在鼻咽部都可以存在病毒。病毒在粘膜和淋巴结组织内繁殖侵入了血液而引起毒血症而引起皮疹,淋巴结肿大。病毒直接侵害皮肤出疹,所以主要表现为发烧,斑丘疹,耳后及枕部淋巴结肿大。 注意风疹病毒不耐热,在37℃和室温中很快失去活力,耐寒,-20℃可短期保存,-60℃可相对稳定保存几个月。风疹病毒在人体外生活力较弱,对消毒剂敏感。通常出疹前及疹退后5天,在患儿的鼻咽部分泌物中可发现病毒。
小儿风疹的症状
小儿风疹的症状 前驱期:一般为半天至1天,易被忽略。症状一般较轻,可见发热,咳嗽,喷嚏,流涕,咽红,头疼,目眶后疼,眼结膜充血,食欲不振,少数伴呕吐、腹泻。发热一般在38~39℃,持续1~2天。少数患儿在刚发病时可在软腭及咽部附近粘膜见到针头大小红色斑丘疹,可融合成片,称为粘膜疹。有助于诊断。 出疹前1~2日,症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。 小儿风疹怎么判断 出疹前1~2日,症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。 得了小儿风疹需要注意什么 值得提醒家长,小儿得了风疹要及时送往医院由医生进行诊治,自己不可乱用药治疗。患儿需卧床休息,避免直接吹风,防止受凉后复感新邪,加重病情。发热期间,多饮水。饮食宜清淡和容易消化,不吃煎炸与油腻之物。 家长需要做好预防工作,风疹流行期间,不带易感儿童去公共场所,避免与风疹患儿接触。保护孕妇,尤其妊娠初期2-3个月内,避免接触风疹患儿。发现风疹病儿,应立即隔离,隔离至出疹后5天。风疹的传染性很强,因此,妇女较好避免在风疹流行期怀孕,或在怀孕前进行全程风疹疫苗接种,可有效预防此病。 小儿风疹如何预防 在此期间,患儿没有不适,时间长短不一,一般为2~3周。潜伏期期间一般是看不出患儿的没问题,所以为了孩子的.健康,需要做好预防措施。以下就是我整理的关于预防小儿风疹的四个办法,希望对家长有所帮助。 1、接种疫苗控制和预防风疹的最有效措施是接种风疹疫苗,其预防效果可达90%。 2、控制传染源病人应及时隔离治疗,隔离至出疹后1周。病人应卧床休息,给予维生素及富有营养易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤清洁卫生,防止抓破皮肤,继发细菌感染。 3、学校及幼托机构应加强对密切接触者医学观察,出现皮疹与发热时应及时就医。疫情发生期间应加强晨检,停收新生。 4、风疹流行期间,不带易感儿童去公共场所,避免与风疹患儿接触。保护孕妇,尤其妊娠初期2~3个月内,避免接触风疹患者。
风疹的症状
风疹的症状风疹就是有风疹病毒所引起的一种呼吸道传染病,这种包括先天性和后天性,所以在生活中我们一定要养成良好的生活习惯。注重自己的个人卫生,这样能够避免一些疾病的发生,那么现在我们来了解一下风疹的症状主要有哪些?风疹的症状第一种症状表现为低热或者中度发热的症状,主要有头痛,食欲减退,乏力,打喷嚏和流鼻涕等症状。对于情况比较严重的患者来说,可能会出现充血,鼻出血的症状。第二种症状主要表现为迅速扩展到全身,手掌,足底大多都有分诊的现象。主要表现为细点状淡红色斑疹。第三种症状表现为发热,上呼吸道发炎和淋巴肿痛的情况,这主要是由于每个人的体质不同,大家风疹的症状也会出现一定的差异性,我们建议大家一定要及时的去医院进行治疗,积极的配合医生的治疗。这就是关于风疹的症状,所以在生活中,我们可以多喝水,少吃一些辛辣和油腻的食物,这样能够预防风疹,而且要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,能够增强身体的免疫力,帮助我们抵御一些疾病的发生。
风疹什么症状
风疹是一种皮肤疾病,由于来的快去的也快得名,主要是会出现皮肤的病变和瘙痒的情况,我家的孩子在以前的时候也得过,下面把风疹什么症状来介绍一下。 1. 症状一、风疹从接触感染到症状出现,潜伏期为14~21天,前驱期有低热及其他症状,常因症状轻微或时间短暂而被忽略。出疹期的典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1周左右。2. 症状二、皮疹在淋巴结肿后24小时出现,呈多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮,开始在面部, 24小时内遍及颈、躯干、手臂,最后至足部。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现。一般历时3天,出疹后脱皮极少。在前驱期末和出疹早期软腭处可见红色点状粘膜疹,与其他病毒感染所致粘膜疹相似,无特异性。3. 症状三、在皮肤出疹的时候还会有低烧的情况,而且发烧的时间也不一样,一般在1到3天左右,而且还会有皮肤瘙痒等情况的出现。 注意事项风疹的疾病在出现后要及时治疗,而且治疗期间也要注意调理,一般在日常的饮食当中要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,不能吃对皮肤有刺激性的食物。
风疹是什么
问题一:风疹是什么样子的 风疹又称“风痧”,是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹由风
疹病毒引起,病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中,但出疹2
天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样
强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1~5岁儿童,6
个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得
病,可终身免疫,很少再次患病。
风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天。病初1~2天症状
很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼
发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳
后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。通常于发热1~2天后出现皮疹,
皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑
丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹。出疹第二天开始,
面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹一般在3
天内迅速消退,留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升,病儿常
无疾病感觉,饮食嬉戏如常。风疹与麻疹不同,风疹全身症状轻,无
麻疹粘膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
风疹经过良好,预后佳,并发症少,但孕妇(4个月内的早期妊
娠)感染风疹病毒后,病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹,
发生先天畸形,如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此,
孕妇在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触,同时接种风疹减毒活疫
苗。一旦发生风疹,应考虑中止妊娠。
病人应及时隔离治疗,隔离至出疹后1周。病人应卧床休息,给
予维生素及富有营养易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤
清洁卫生,细菌继发感染。风疹并发症很少,一旦发生支气管炎、肺
炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时,应及时治疗。
对密切接触者加强医学观察,注意皮疹与发热,以利及早发现病
人。幼托机构的接触班级,在潜伏期内应与其他班级隔离,不收新
生,防止传播。
风疹是病毒性传染病,临床特点是:全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。孕妇在孕早期感染风疹后,病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。
【病因】
风疹病毒属披膜病毒科,只有一个血清型。病毒呈球形,直径50~70nm,包膜上有血凝素(HA),能凝集鸽、鹅、鸡红细胞和人O型红细胞。风疹病毒不耐热,在37℃和室温中很快灭活;-20℃可短期保存,-60℃可相对稳定几个月。出疹前7天及疹退后7~8,鼻咽部分泌物中可发现病毒。
【流行病学】
人类是风疹病毒的唯一自然宿主,通过飞沫传播,在出疹前、中、后数天内传染性最强;除鼻咽分泌物,血、粪、尿中亦有病毒存在,亚临床型患者亦具有传染性。多在冬、春季节发病,l~5岁儿童多见,男女发病率均等。母亲的抗体可保护6个月内婴儿不发病。广泛使用疫苗后发病率降低,发病年龄提高。母亲孕期原发感染可导致胎儿宫内感,其发病率和致畸率与感染时的胎龄密切相关,以孕早期为最高;先天性风疹患儿在生后数月内仍有病毒排出,具有传染性。
【临床表现】
(一)后天性风疹
1、潜伏期 一般为14~21天。
2、前驱期 较短,大多只有l~3天。有低热和卡他症状,多数较轻,常因症状轻微或时间短暂而被忽略。
3、出疹期 典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1周左右;皮疹在淋巴结肿后24小时出现,是多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹,开始在面部,24小时内遍及颈、躯干、手臂,最后至足部;常是面部皮疹消......>>
问题二:请问风疹是什么症状呢? 风疹病毒侵入上呼吸道粘膜及颈淋巴结,复制后进入血循环引起病毒血症。病毒通过白细胞到达单核吞噬细胞内复制后再次进入血流,引起第二次病毒血症,此时出现发热、呼吸道症状、淋巴结肿大等表现。出疹期病毒从血中消失,但从皮疹局部可分离出风疹病毒。日前多认为皮疹是由于风疹病毒所致的抗原抗体复合物引起真皮上层的毛细血管炎症所致。因本病病情轻微,病理检查发现极少。皮疹是真皮上层的毛细血管充血和轻微穿症渗出所致。淋巴结呈急性、慢性非持异性炎症。风疹病毒脑炎时脑组织水肿,特异性血管周围浸润,神经细胞变性及轻微脑膜反应。
可用桑竹风疹消。
问题三:什么叫风疹? 风疹是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹由风疹病毒引起,一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天。病初1~2天症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹。出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食嬉戏如常。风疹经过良好,预后佳,并发症少,但孕妇(4个月内的早期妊娠)感染风疹病毒后,病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹,发生先天畸形,如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。一旦发生风疹,应考虑中止妊娠。病人应及时隔离治疗,隔离至出疹后5天。病人应卧床休息,给予维生素及富有营养易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤 清洁卫生,细菌继发感染。风疹并发症很少,一旦发生支气管炎、肺炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时,应及时治疗。对密切接触者加强医学观察,注意皮疹与发热,以利及早发现病人。
风疹是什么
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病,以低热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。下面我为大家整理一些相关的知识,希望对大家有帮助! 风疹的症状 风疹临床上可分为获得性风疹和先天性风疹综合征,前者最为常见。 1、获得性风疹 (1)潜伏期 14~21天。 (2)前驱期 1~2天,幼儿患者前驱期症状常较轻微,或无前驱期症状;在青少年和成人患者则较显著,可持续5~6天,表现有低热、或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,偶有呕吐、腹泻、鼻出血、齿龈肿胀等,部分患者咽部及软腭可见玫瑰色或出血性斑疹,但无颊黏膜粗糙、充血及黏膜斑等。 (3)出疹期 通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,1天内布满全身,但手掌、足底大都无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,直径2~3mm。面部、四肢远端皮疹较稀疏,部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集,融合成片,又类似猩红热。皮疹一般持续3天(1~4天)消退,亦有称“三日麻疹”。面部有疹为风疹之特征,个别患者出疹呈出血性,伴全身出血,主要由于血小板减少和毛细血管增高所致。出疹期常有低热、轻度上呼吸道炎、脾肿大及全身浅表淋巴结肿大,尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大最为明显。肿大淋巴结有轻度压痛,不融合,不化脓。有时风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4~10天已发生肿大,消退较慢,常持续3~4周。疹退不留色素,无脱屑。仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑,大块脱皮则极少见。疹退时体温下降,上呼吸道症状消退,肿大的淋巴结也逐渐恢复,但完全恢复正常需数周后。 (4)无疹性风疹 风疹患者只有发热、上呼吸道炎、淋巴结肿痛而无皮疹;也可在感染风疹病毒后没有任何症状、体征,血清学检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染或亚临床型患者。显性感染患者和无皮疹或隐性感染患者的比例为1:6~1:9。 2、先天性风疹综合征(CRS) 母体在孕期前3个月感染RV可导致胎儿发生多系统的出生缺陷,即GRS,感染发生越早,对胎儿损伤越严重。胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产;轻着可导致胎儿发育迟缓,甚至累及全身各系统,出现多种畸形。新生儿先天畸形多为先天性风疹所致。多数先天性患者于出生时即具有临床症状,也可于生后数月至数年才出现进行性症状和新的畸形。 风疹的检查 在前驱期搜出疹初期,血白细胞计数降低,淋巴细胞和中性粒细胞均减少,出疹后5天,淋巴细胞增多。 1.血象:白细胞计数正常或稍减低,淋巴细胞相对增多。 2.病毒学检测:出疹前后7天,患儿咽部分泌物及血清中可分离出病毒。 3.血清学检查 采急性期和恢复期双份血清,检测特异性抗体,4倍以上升高者诊断为近期感染。 4.组织病理学检查 皮肤及淋巴结表现为非特异性的急性或慢件炎症变化,发疹后期浆细胞增多。 风疹的诊断 1.产前诊断: 母亲在孕16周前感染风疹病毒可致严重胎儿畸形,产前诊断有助于确定有无官内感染,目前主要是从羊水中分离出病毒或是从脐血中测得风疹特异性lgM抗体。 2.新生儿期诊断 (1)病毒分离:对疑有先天性风疹患儿,可取其咽分泌物、尿、脑脊液作风疹病毒分离。 (2)血清抗体检测:①风疹病毒IgG测定:IgG抗体可通过胎盘,但经胎盘传递的IgG抗体2一3个月消失,如生后5~6个月婴儿风疹抗体阳性,上l滴度无下降趋势,患儿又有先天性风疹的临床表现,则可诊断为先天性风疹感染。②风疹病毒IgM抗体测定:若新生儿测得风疹病毒IgM抗体,可诊断先天性风疹感染。常用血凝抑制试验,一些新的检测方法如酶联免疫吸附试验,免疫荧光试验、乳胶凝集试验等也可采用。 3.鉴别诊断: 需与麻疹、猩红热等鉴别。 (1)麻疹:发热及呼吸道症状较重,主要见于儿童。皮疹为紫红色至棕红色斑丘疹,发疹顺序为耳后、颈、发际、面部、躯干、四肢、手掌、足跖可与其鉴别。 (2)猩红热:任何年龄均可发病,发病前一天,突然发热及咽痛,皮疹为弥漫性、密集性小斑疹,可见“杨梅样”舌,发疹顺序为颈、胸、躯干、四肢和面部,压之褪色,复原较慢。血白细胞总数增加可与其鉴别。 风疹的治疗 1.—般治疗:发热期卧床休息,保持口腔清洁,给予易消化的流质、半流质饮食。出疹期做好患者皮肤护理,防止擦伤皮肤,以防交叉感染。 2.对症治疗: (1}孕妇感染风疹的处理 孕妇早期(尤以妊娠初3个月)应尽量避免与风疹病人接触,如已接触风疹患者,应在接触5日内肌注丙种球蛋白20ml,但效果尚不肯定。已确诊有风疹病毒感染的早期孕妇,一般应终止妊娠。国际上近年来已广泛应用风疹减毒活疫苗.均证明安全有效,接种后抗体阳转率在95%以上。我国于1981年开始应用风疹一流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗,证明预防风疹有良好效果,免疫对象除小儿外,青春期及成年妇女(婚前育龄妇女)也应接种,接种后可使先天性风疹明显减少。 (2)先天性风疹的处理 病儿应隔离,以防在婴儿室或产房内扩散。对患本病的小儿自幼应有良好的护理和教养,医护人员与病儿家长、托儿机构保育员、学校教师密切配合,观察病儿生长发育情况,矫治畸形,必要时手术治疗白内障、青光眼、先天性心脏病等。如长期追踪中发现听力减退,及时采取助听等措施,并进行特殊教育,则可减轻继发性语言及学习障碍。 (3)成人及儿童获得性风疹的处理 成人和儿童患风疹时症状轻,预后好,除休息和对症处理外,不需特殊治疗。干扰素、利巴韦林(病毒唑)等似有助于减轻病情。并发症可有血小板减少(孕妇较多见)、心肌炎、关节炎、脑炎,均可自愈。 风疹的预防 因本病症状多轻,一般预后良好,故似不需要特别预防,但先天性风疹危害大,可造成死胎、早产或多种先天畸形,因此预防应着重在先天性风疹。 一、隔离检疫:病人应隔离至出疹后5天。但本病症状轻微,隐性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫,但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。 二、自动免疫:国际上经过十余年来广泛应用风疹减毒疫苗,均证明为安全有效,接种后抗体阳转率在95%以上,接种后仅个别有短期发热、皮疹、淋巴结肿大及关节肿痛等反应,免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上。接种对象方面不同国家尚不统一,例如美国主张1岁至青春期的青少年,特别是幼儿园和小学中的儿童为主要免疫对象,因为小儿风疹发病率最多,且可传播给孕妇等成人。青春期及成年妇女也应接种,先天性风疹已明显减少。尽管目前关于风疹疫苗病毒株对人体、胎儿的影响了解得不够,但活疫苗的弱病毒确能通过胎盘感染胎儿导致胎儿畸形,因此孕妇不宜接受此类活疫苗。风疹早已与麻疹、腮腺炎疫苗联合使用。取得了良好的效果。目前我国也已制成风疹减毒活疫苗,有的地方已开始使用并将逐步纳入计划免疫执行,重点免疫对象中包括婚前育龄妇女,含高中、初中毕业班女生。 三、患儿卧床休息,避免直接吹风,防止受凉后复感新邪,加重病情。发热期间,多饮水。饮食宜清淡和容易消化,不吃煎炸与油腻之物。 四、防止播搔破皮肤,引起感染。
孕妇患有风疹会对宝宝有什么影响吗?请专家解答
您好:建议你去正规医院做一些详细检查 注意:患过风疹的孕妇要警惕胎儿畸形。 风疹,是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。妇女怀孕初期感染风疹病毒,易引起流产、死产或婴儿先天性畸形。 风疹为什么能使胎儿发生畸形呢?妊娠早期胎儿器官分化尚未完成,病毒在胚胎的细胞中繁殖,使细胞染色体断裂,影响细胞DNA的复制过程。由于风疹病毒的持续存在,大量被风疹病毒感染的细胞,因其分裂受到抑制,致使分化增殖减慢,胚胎器官的发育受到损害。此种损害可累及心血管、眼、神经、听觉及骨骼等系统。这些疾病在胎儿出生时可不明显,但在出生后数周、数月、或者数年后却可明显地表现出来。据统计,在妊娠的头三月内感染风疹者,约有70%的小儿在四岁时才显示出异常。 防止孕妇感染风疹的主要措施有: 1.风疹病人应隔离到出疹后五日,孕妇在冬春风疹多发季节或风疹流行期间,应尽量避免接触病人。 2.积极开展人工免疫。常用的是RA27/3疫苗,该疫苗抗体效价高,维持时间长,呼吸道也可产生抗体,预防效果高达95%。但要注意,已妊娠妇女不能接种,育龄妇女接种后三个月内不能怀孕。 3.妊娠头三个月内做两次血清学检查,如风疹抗体有四倍增高者,应进行人工流产。 4.加强妊娠保健指导和卫生宣传教育,防止孕妇与病人接触,避免感染风疹。
小孩得了风疹几天能好
小孩得了风疹几天能好 小孩得了风疹几天能好,由于小孩的抵抗力比我们成年人来说是比较弱的,所以在接受外界环境的情况下就会发生一些不一样的生理反应,风疹就是其中的一种反应,那么小孩得了风疹几天能好,下面是有关介绍。 小孩得了风疹几天能好1 小孩得了风疹几天能好 1、风疹一般多见于5~9岁的小孩,流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。风疹较多见于冬、春季。近年来春夏发病较多,可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。 2、一般小孩得上风疹,主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员,或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹。 3、小孩得风疹的潜伏期 14~21天。驱期 1~2天,无前驱期症状;出疹期通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,1天内布满全身,但手掌、足底大都无疹。 4、皮疹一般持续3天(1~4天)消退,有时小孩风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4~10天已发生肿大,消退较慢,常持续3~4周。 5、所以知道了这些对我们治疗风疹很有帮助,风疹虽然发病有一定的'阶段,但只要及早治疗,风疹病毒可以在1-2个月内治愈。 小孩得了风疹怎么治疗 风疹本身通常症状较轻,不需要特殊治疗。但是,要注意风疹并发症,少数病人可并发中耳炎、支气管炎以及心肌炎、血小板减少或脑膜脑炎等。风疹病儿如有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直等,应及时到医院诊治。孕妇在怀孕的头4个月内患风疹,可诱发胎儿畸形,如先天性白内障、耳聋、先天性心脏病、幽门狭窄、小头、智力障碍等,后果十分严重。可喜的是,预防接种风疹疫苗以后,能提高机体的免疫力,95%以上的被接种者可达到预防风疹的目的。 小孩子的身体还没有完全的发育好,抵抗力相对来说会比较弱,所以比较容易被各种疾病入侵,因此日常一定要多了解关于孩子的护理。孩子出现异常不要慌乱,要搞清楚原因,然后再针对性的治疗。小孩得了风疹几天能好?只要合理的治疗,十天半个月就能够恢复健康。 小孩得了风疹几天能好2 小孩发风疹块怎么办 小儿风疹块也有急性和慢性之分,急性风疹块治疗相对容易,而慢性风疹块治疗时间则需要延长。小儿出现风疹块之后,应先找出原因,避免接触过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物,孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水,以防患儿搔抓皮肤,还可用其他办法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。 小孩发风疹块怎么护理 1、远离过敏原。宝宝出现风疹块之后,爸妈要注意观察引起小儿风疹块的过敏原,避免再次接触可疑过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物。 2、涂抹止痒药水。孩子痒得厉害可以外涂一些可以缓瘙痒症状的药物洗剂。 3、剪短指甲。把宝宝的指甲剪短,防止宝宝抓破皮肤引起感染;还可以用其他方法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。 随着现在医学水平不断提高,风疹块这种疾病也有非常多的治疗方法,在选择好的方法以后,也需要家长的积极配合,两者结合才会达到更好的效果,同时让宝宝快速摆脱疾病的困扰。小孩发风疹块怎么办?在得了病以后,要及时检查,了解病因以后,才能找到更好的治疗办法。
风疹是怎么样的状况一般几天能好
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病,以低热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。潜伏期16~21天,平均18天,学龄前儿童和青少年感染风疹病毒后常有发热、头痛、咽痛、流涕等轻微前驱症状和枕骨下、耳后、颈部淋巴结肿大,约1~2天从面颈部开始出现淡红色斑疹、斑丘疹,24h内蔓延躯干、四肢。皮疹特点是历时短、消失快。躯干部皮疹可融合,四肢皮疹散在不融合。一般第3天皮疹迅速消退,不留痕迹,有时可有轻度脱屑。