假单胞菌感染

假单胞菌感染的病因

铜绿色假单胞菌（绿脓杆菌）是假单胞菌中一种常见的条件致病菌，当人体抵抗力下降时，进入机体可引起全身相应部位的感染，如烧伤面，呼吸道，泌尿道，中枢神经系统，角膜等感染以及败血症。因绿脓杆菌对大多数抗菌药物天然耐药，所以治疗较困难，目前临床可选用抗绿脓杆菌类合成青霉素以及第三代头孢菌素治疗。马鼻疽假单胞菌（鼻疽杆菌）及类鼻疽假单胞菌（类鼻疽杆菌）偶尔可引起人类发病。鼻疽杆菌通过皮肤创面，眼结膜或呼吸道侵入，类鼻疽杆菌通过直接接触、呼吸道、消化道或昆虫叮咬等多种途径感染人体，两者临床表现相似，均可发生急性肺部感染，及全身多部位多脏器的局限性感染。鼻疽缺乏有效的治疗，类鼻疽可试用四环素，氯霉素等治疗，两者病后均可获较持久免疫力。

假单胞菌发现过程？

假单胞菌为直或稍弯的革兰氏阴性杆菌，是无核细菌，以极生鞭毛运动，不形成芽孢，化能有机营养，严格好氧，呼吸代谢，从不发酵。有些株产生荧光色素或（和）红、蓝、黄、绿等水溶性色素[1]。氧化酶和触酶均为阳性（除少数菌株外）[1]。蓝绿色或荧光色菌落，有生姜味。[2]假单胞菌广泛分布于自然界，如土壤、水、食物和空气中。有荚膜、鞭毛和菌毛。营养要求不高，种类多，与人类感染有关的主要有铜绿假单胞菌(P. arugino.sa)、类鼻疽假单胞菌(P．pseudomallei)、荧光假单胞菌(P．fluorescens)等。铜绿假单胞菌是常见条件致病菌，特别是医院感染；类鼻疽假单胞菌可引起局部地区（东南亚）人和动物的类鼻疽病；输入荧光假单胞菌污染血液或血制品，可导致败血症或休克

铜绿假单胞菌的危害

　　你知道么，铜绿假单胞菌感染后对人们的身体健康是有很大的威胁的。所以接下来就跟我去了解下铜绿假单胞菌的危害吧！ 　　铜绿假单胞菌的危害 　　 1、危害一 　　铜绿假单胞菌引起的很多感染发生在衰弱或免疫受损的`住院病人,它是重症监护室感染的第二位最常见的病原菌,是换气机相关性肺炎的常见原因。除医院内获得感染外,HIV感染者很容易在社区获得该菌的感染,而且一旦被铜绿假单胞菌感染,常可出现晚期HIV感染的体征。铜绿假单胞菌感染可发生于很多解剖部位,包括皮肤,皮下组织,骨,耳,眼,尿路和心脏瓣膜。感染部位与细菌的入口及病人的易感性有关。烧伤时,焦痂下区域可成为大量细菌侵犯的场所,进而成为引起菌血症的病灶,而菌血症常是烧伤的致死性并发症。 　　 2、危害二 　　在住院病人中,若口咽部有绿脓杆菌和其他革兰氏阴性杆菌共同繁殖,则气管插管,气管切开或间歇性正压呼吸可引起肺部感染。囊性纤维病的后期铜绿假单胞菌性支气管炎常见,分离得到的菌株有粘液状菌落的形态学特征。烧伤伴有恶性肿瘤的病人常见在其血液中分离出该菌株,临床表现为革兰氏阴性败血症,有时出现坏疽性深部脓疱,其特征为直径约1cm的紫黑色病变,中央区溃疡,四周为红斑。这种病变最常见于腋下和肛门生殖器部位。该菌还是尿路感染的常见病原菌,特别常见于有过泌尿科操作的病人,尿路梗阻的病人或接受广谱抗生素的病人。 　　 3、危害三 　　假单胞菌普遍存在,而在潮湿环境尤甚。铜绿假单胞菌是存在于人类中最常见的一种假单胞菌,它偶尔可在腋下和肛门生殖道周围的正常皮肤,但除非给服抗生素,在粪中甚为罕见。该菌通常伴随毒力较强的细菌存在于病灶中,但偶尔也可单独引起暴露于外部的组织感染。假单胞菌感染通常发生于医院内。洗涤槽,防腐溶液和贮尿容器中常可发现这种细菌。通过医护人员可将病菌传给病人,特别在灼伤和新生儿重症监护室。是重要的医院内病原菌。 　　铜绿假单胞菌之鉴别 　　培养阳性,并经生化鉴定为假单胞菌可以确诊。可在选择培养基上并产生绿脓色素的即可鉴定为铜绿假单胞菌,若无色素或在鉴别培养基上不发酵乳糖或葡萄糖的革兰阴性杆菌,可行以下方法进一步鉴别。 　　 1、色素鉴定 　　可将细菌接种于King A、B斜面培养基,37℃ 24h或置室温观察5天。 　　1.1、绿脓色素:在King A斜面上呈深绿色,液体培养基接触空气处绿色明显。若色素不明显或混杂其他色素,可加氯仿于斜面,置室温观察1~24h,如仍不明显,可在氯仿液中滴加稀盐酸,绿脓色素在酸液层呈红色。 　　1.2、绿脓荧光色素:铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌、恶臭假单胞菌在King B斜面培养基上呈现黄绿色荧光。 　　1.3、红脓色素:在King A斜面培养基上呈红紫色,如置37℃ 24h红色不明显,可再置室温3~5天观察。铜绿假单胞菌产生红脓毒素者较少见。 　　4、黑脓毒素:铜绿假单胞菌在含蛋白胨培养基中生长时常有黑脓毒素产生。嗜麦芽窄食单胞菌也有黑脓毒素产生。 　　 2、其他鉴定 　　绿脓杆菌和其他假单胞菌的主要鉴别是葡萄糖氧化分解、氧化酶、精氨酸双水解、乙酰胺酶、葡萄糖酸氧化、硝酸盐还原产氨试验均为阳性。绿脓杆菌败血症患者尿中出现铜绿色蛋白尿,将患者尿液调成酸性、碱性和中性,置于暗室分别用紫外线照射,如有铜绿蛋白尿则发生淡绿色荧光。 　　铜绿假单胞菌之预防 　　铜绿假单胞菌广泛存在于自然界,通过多种途径在医院内传播;因此,必须严格消毒器械、敷料,医务人员及护理员勤洗手,认真执行无菌操作,患者应予隔离,其敷料应予焚毁。同时积极治疗原发疾患,去除诱发因素等。铜绿假单胞菌菌苗分多价和单价两种,两者对感染的防治均有一定效果,与多价高效抗血清合用可以提高菌苗的免疫原性。其他如内毒素菌苗、OPE菌苗等以细菌组分制备的化学疫苗对保护同型菌株的攻击也有一定作用。

假单胞菌感染简介

目录 1 拼音 2 概述 3 症状 3.1 化脓性脑膜炎 3.2 心内膜炎 3.3 消化道感染 3.4 烧伤后的创面感染 3.5 其他感染 3.6 马鼻疽杆菌感染 3.7 类鼻疽杆菌 4 预防 1 拼音 jiǎ dān bāo jūn gǎn rǎn 2 概述 假单胞菌属假单胞菌科，包括一群革兰染色阴性杆菌，它是一种机会性病原菌，常可引起医院内获得性感染。广泛存在于土壤、水、污物及空气中，在所有的培养基上均生长良好。主要分为绿脓杆菌感染、马鼻疽杆菌感染、类鼻疽等。 3 症状 败血症 表现为发热，中毒性休克，弥漫性血管内凝血，中心坏疽性脓疱疹。 3.1 化脓性脑膜炎 表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安，甚至惊厥。 呼吸道感染 主要病理特征是坏死性肺泡膜改变。可并发脓肿、脓胸及支气管胸膜瘘。 3.2 心内膜炎 临床主要可见三大类症状，即全身感染症状、心脏症状、栓塞及血管症状。 3.3 消化道感染 新生儿可表现腹泻、发热、呕吐、脱水和坏死性小肠结肠炎。在白细胞减少的肿瘤患者可出现直肠周围脓肿。 3.4 烧伤后的创面感染 创面感染的常见症状为：为绿色或蓝绿色有甜腥气味的粘稠分泌物，痂下为绿色有甜腥气味的脓液时多为绿脓杆菌感染。感染肉芽创面上可以再现坏死斑。 3.5 其他感染 腹膜炎及泌尿系感染，角膜溃疡感染，眼炎，外耳炎，脑脓肿，骨、关节和皮肤。 3.6 马鼻疽杆菌感染 该病可分为隐匿性感染、无症状肺浸润、急性局部化脓性感染、急性肺部感染、急性败血症、慢性化脓性感染和复发性感染等，但各型间可有重叠，难以截然划分。局部化脓性感染表现为皮肤破损处结节形成，引流区淋巴结肿大和淋巴管炎，常伴发热和全身不适，可很快发展为急性败血症。 急性败血症型可为原发，亦可为继发，为类鼻疽最严重的临床类型。部分病人常因病情迅速进展以至不及抢救而死亡。急性肺部感染是类鼻疽最常见的感染类型，可为原发性或血源播散性肺炎，除有高热、寒战外，尚有咳嗽、胸痛、呼吸急促等，且症状与胸部体征不成比例。此型也可发展为败血症。 3.7 类鼻疽杆菌 引起人类的疾病多样化，从无症状到急性中毒性肺炎或致死性败血症。 治疗 坏死组织必须扩清，而脓肿则必须引流。　若感染位于外表而且局限，可用1%醋酸冲洗或局部应用多粘菌素B或多粘菌素E，即可奏效。若需肠外给药治疗，用妥布霉素或庆大霉素5mg/（kg.d）分剂给予，可治愈大多数绿脓杆菌性尿路感染。根据临床反应，可将剂量减少到3mg/（kg.d）以尽量减少副作用。肾功能不全者的剂量必须减少。对酶介导耐妥布霉素和庆大霉素的绿脓杆菌应该用丁胺卡那霉素。很多专家主张治疗严重绿脓杆菌感染可用氨基糖苷类再加一种抗假单胞菌的β内酰胺。几种青霉素，包括替卡西林，哌拉西林，美洛西林和阿洛西林对绿脓杆菌也有效。其他有良效的药还有头孢他定，头孢平，氨曲南，亚胺培南，美罗匹宁和环丙沙星。替卡西林最为常用，其剂量为16~20g/d，静脉注射。哌拉西林，阿洛西林，头孢平，头孢他定，美罗匹宁和亚胺培南体外试验对某些耐替卡西林菌株有效。 对嗜中性白细胞减少并且肾功能处于边缘状态的病人，可用非氨基糖苷类联合疗法，例如双重β内酰胺或β内酰胺加一种氟喹诺酮，也是安全的。　对全身性感染或粒细胞缺乏的病人，应该用一种对绿脓杆菌有效的氨基糖苷与一种抗假单胞菌青霉素合用。尿路感染常可用羧茚芐青霉素或环丙沙星或其他氟喹诺酮类药物治疗。但氟喹诺酮类不应该用于儿童，因为该药对软骨有不良作用。两种抗假单胞菌药物合用时，在治疗过程中出现耐药菌株的机会明显减少。 4 预防 通过多种途径在医院内传播;因此，必须严格消毒器械、敷料，医务人员及护理员勤洗手，认真执行无菌操作，患者应予隔离，其敷料应予焚毁。同时积极治疗原发疾患，去除诱发因素等。铜绿假单胞菌菌苗分多价和单价两种，两者对感染的防治均有一定效果，与多价高效抗血清合用可以提高菌苗的免疫原性。其他如内毒素菌苗、OPE菌苗等以细菌组分制备的化学疫苗对保护同型菌株的攻击也有一定作用。积极治疗原发病，缩短住院时间，医院必须严格消毒病房、器械、敷料，医务人员及护理员勤洗手，认真执行无菌操作，对携带多药耐药病菌者进行接触隔离以防引起医院感染。注意个人防护，勤洗手，提高机体免疫力，避免与铜绿假单胞菌感染患者接触，有皮肤创面是应及时消毒处理。

假单胞菌属致病吗？？

细菌的一科,无核。直或稍弯的革兰氏阴性杆菌。以极生鞭毛运动，不形成芽孢，化能有机营养，严格好氧，呼吸代谢，从不发酵。模式属为假单胞菌属。此属有29种。其中至少有3种对动物或人类致病。下面详细：假单胞菌感染是假单胞菌寄生人体所致的疾病。假单胞菌属假单胞菌科，包括一群革兰氏染色阴性杆菌，它是一种机会性病原菌，常可引起医院内获得的感染。广泛存在于土壤、水、污物及空气中，在所有的培养基上均生长良好。主要分为绿脓杆菌感染、马鼻疽杆菌感染、类鼻疽等。

铜绿假单胞菌是致病性微生物吗

是的。铜绿假单胞菌（P.Aeruginosa）原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛，为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。铜绿假单胞菌为条件致病菌，是医院内感染的主要病原菌之一。这种真菌无处不在，特别是在潮湿的环境中。铜绿假单胞菌是人类最常见的假单胞菌之一。它偶尔会在腋窝和肛门生殖道周围的正常皮肤中发现，但除非使用抗生素，否则很少在粪便中发现。这些细菌通常与病变处的毒性细菌有关，但偶尔也会引起暴露于外界的孤立组织感染。感染通常发生在医院，细菌经常出现在洗涤槽、消毒液和尿液容器中。它可以通过医务人员传染给病人，特别是在烧伤和新生儿重症监护病房。是医院的一种重要病原体。扩展资料：铜绿假单胞菌特性：分解蛋白质能力甚强，而发酵糖类能力较低，分解葡萄糖，伯胶糖，单奶糖，甘露糖产酸不产气，不分解麦芽糖，菊糖和棉籽糖，甘露醇、乳糖及蔗糖，能液化明胶。分解尿素，不形成吲哚，氧化酶试验阳性，可利用枸椽酸盐。不产生H2S，MR试验和VP试验均为阴性。参考资料来源：百度百科-铜绿假单胞菌参考资料来源：百度百科-绿脓杆菌

铜绿假单胞菌感染简介

目录 1 拼音 2 概述 3 病因 4 症状 4.1 皮肤软组织感染 4.2 败血症 4.3 尿路感染 4.4 消化道感染 4.5 呼吸道感染 4.6 骨关节感染 4.7 眼部感染 5 如何预防 1 拼音 tóng lǜ jiǎ dān bāo jūn gǎn rǎn 2 概述 又称绿脓杆菌，属假单胞菌属，是一种需氧的革兰阴性杆菌。皮肤铜绿假单胞菌感染常发生在持续潮湿的损害部位，细菌侵袭性弱，一般认为属条件致病菌。当机体免疫功能受损或缺损时，可引起严重的甚至致死性的感染;手术后或某些治疗操作后（气管切开、保留导尿管等）的患者也易罹患本菌感染，故亦为医院内感染的重要病原菌之一。铜绿假单胞菌可感染人体的血液、呼吸、中枢神经、泌尿等各个系统组织，引起一系列病变。 3 病因 绿脓假单胞菌属为革兰染色阴性需氧菌，存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中，亦可暂时寄生于皮肤，主要寄生在 *** 、生殖器部位、腋窝和外耳道等处。在正常情况下一般不致病，当机体抵抗力低下时可致病，还可引起病人死亡。铜绿假单胞菌感染的高危因素：（1）皮肤黏膜破损，皮肤防御屏障缺乏;（2）介入性操作：留置导尿管、气管切开插管、机械通气、留置鼻饲管等;（3）免疫功能减退，如老年人的免疫功能随年龄增加而逐渐减退、婴儿和儿童的皮肤、脐带和肠道免疫机制缺损、肿瘤患者、长期应用激素或抗生素的患者。 4 症状 4.1 皮肤软组织感染 败血症患者可继发红斑坏疽性皮疹、皮下结节、深部脓肿、蜂窝织炎等皮损。烧伤创面、褥疮、外伤创口及静脉曲张溃疡面上由于产生大量的白蛋白，有利于细菌滋生，经常可培养出铜绿假单胞菌。 4.2 败血症 铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤、气管切开、静脉导管、心瓣膜置换术及各种严重慢性疾病等的过程中。 4.3 尿路感染 假单胞菌是医院内泌尿道交叉感染的常见菌，占院内感染尿路分离菌的第二位，留置导尿管是截瘫患者获得感染的诱因。 4.4 消化道感染 铜绿假单胞菌可在消化道任何部位产生病变，常见于婴幼儿以及肿瘤化疗致粒细胞低下的免疫缺损者，可引起婴幼儿腹泻及成人盲肠炎或直肠脓肿。 4.5 呼吸道感染 一般为肺炎，但原发性铜绿假单胞菌肺炎少见，常继发于宿主免疫功能受损后，尤其易发于原有肺部慢性病变基础上，如慢性支气管炎、支气管扩张、气管切开、应用人工呼吸机后，常表现出咳嗽、咳痰，可咳出大量翠绿色脓痰。 4.6 骨关节感染 主要由于败血症的血行迁徙或来源于邻近组织感染病灶，老年人复杂性尿路感染及泌尿生殖系手术或器械操作，可致多发性椎体骨髓炎。 4.7 眼部感染 铜绿假单胞菌是角膜溃疡或角膜炎的常见病原菌之一，常继发于眼外伤或农村稻谷脱粒时角膜擦伤后。 5 如何预防

铜绿假单胞菌感染时可以选用

【答案】：C
1.第1题属于抗菌药物联合应用的基本知识类考试题，考核"选择治疗铜绿假单胞菌感染的抗菌药物"。众多的抗菌药物归纳起来，对铜绿假单胞菌具有作用的为：青霉素类有羧苄西林、磺苄西林、替卡西林等；第三代头孢菌素类有头孢他啶、头孢哌酮等；氨基苷类有庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等；多粘菌素类及第三代喹诺酮类等药物。5个备选药物中，只有"羧苄西林+庆大霉素"对铜绿假单胞菌有效，所以，正确答案为C。选择此组正确答案的考生仅占41.1%，显示题目"稍难"。多数考生选择对铜绿假单胞菌不敏感的其他4组错误答案，说明多数考生对常用抗菌药物的抗菌谱没有掌握，也就无法作出正确的选择。第2题属于抗菌药物的选择应用基本知识类考试题，考核"治疗流行性脑脊髓膜炎选择用药"。此病是由革兰阴性的脑膜炎球菌引起的，不仅要考虑药物对脑膜炎球菌敏感，且在脑脊液中必须达到有效的治疗浓度。青霉素G、磺胺类（磺胺嘧啶钠）和氯霉素等对脑膜炎球菌敏感，易通过血-脑屏障（或在流行性脑脊髓膜炎时通透性增加）。5个备选答案中，以"磺胺嘧啶十青霉素"最适合，所以，正确答案为D。其他药物对脑膜炎球菌不敏感，或在脑脊液内浓度低等原因而无效。选择正确答案的考生仅占44.4%，说明多数考生没有掌握抗菌药物的抗菌谱、体内分布特点或流行性脑脊髓膜炎的病因等，导致随意选择答案。

铜绿假单胞菌肺炎是什么原因导致的？

随着社会经济不断的发展，在生活中我们会遇到各种各样的问题，尤其是针对于铜绿假单胞菌肺炎是什么原因引起的也是让很多朋友对此表示非常疑惑的，实际上我们要知道，之所以会出现这样的情况就是因为我们机体的免疫能力已经降低，从而感染了铜绿假单胞菌导致我们发生了肺炎，所以我们在现实生活中一定要保护好自己，因为只有这样子才能够更好的让自己的身体维持在一个非常正常的水平。首先我们要明白这样的问题，那就是铜绿假单胞菌肺炎是由于机体的免疫能力下降之后，收到了铜绿假单胞菌的感染，从而引起了肺部的炎症反应，这种细菌的毒性非常的强，如果在感染之后没有及时的治疗，那么病情会变化的非常会严重，而且在治疗的时候治疗的周期也会很长，死亡率也相对较高，因此在临床上的时候，我们遇到这种情况，就必须要小心和谨慎。除此之外，我们要必须明白的是，这种疾病在临床上最主要的症状是咳嗽咳浓绿的痰，而且还会出现全身的中毒性的症状，因此在临床上当我们得到这种疾病的时候，必须要马上接受相关的治疗和相关的救治，只有这样才能够更好的帮助我们，也才能够让我们的机体恢复到原有的健康水平，这是非常重要的，一旦我们去拖延相映的病情之后，很有可能会发展得非常的严重，而且还会出现全身性的中毒性症状，这是非常可怕的。综上所述，我们可以明显的知道铜绿假单胞菌肺炎就是因为我们机体的免疫能力低下之后，受到了铜绿假单胞菌的感染导致出现的肺炎等一系列的临床症状，对于我们的机体影响非常的严重。

绿脓假单胞菌吃什么药好的快

假单胞菌感染治疗：若感染位于外表而且局限,可用1%醋酸冲洗或局部应用多粘菌素B或多粘菌素E,即可奏效.坏死组织必须扩清,而脓肿则必须引流.若需肠外给药治疗,用妥布霉素或庆大霉素5mg/(kg.d)分剂给予,可治愈大多数绿脓杆菌性尿路感染.根据临床反应,可将剂量减少到3mg/(kg.d)以尽量减少副作用.肾功能不全者的剂量必须减少.对酶介导耐妥布霉素和庆大霉素的绿脓杆菌应该用丁胺卡那霉素.很多专家主张治疗严重绿脓杆菌感染可用氨基糖苷类再加一种抗假单胞菌的β-内酰胺.几种青霉素,包括替卡西林,哌拉西林,美洛西林和阿洛西林对绿脓杆菌也有效.其他有良效的药还有头孢他定,头孢平,氨曲南,亚胺培南,美罗匹宁和环丙沙星.替卡西林最为常用,其剂量为16~20g/d,静脉注射.哌拉西林,阿洛西林,头孢平,头孢他定,美罗匹宁和亚胺培南体外试验对某些耐替卡西林菌株有效.
　　对全身性感染或粒细胞缺乏的病人,应该用一种对绿脓杆菌有效的氨基糖苷与一种抗假单胞菌青霉素合用.对嗜中性白细胞减少并且肾功能处于边缘状态的病人,可用非氨基糖苷类联合疗法,例如双重β-内酰胺或β-内酰胺加一种氟喹诺酮,也是安全的.尿路感染常可用羧茚苄青霉素或环丙沙星或其他氟喹诺酮类药物治疗.但氟喹诺酮类不应该用于儿童,因为该药对软骨有不良作用.两种抗假单胞菌药物合用时,在治疗过程中出现耐药菌株的机会明显减少.

绿脓假单胞菌的介绍

绿脓假单胞菌 Pesudomonas pyocyaneum 一种细菌。因其寄生在伤口产生色素（绿脓菌素）而使脓汁呈暗绿色。1882年Gessard从绿色脓汁中分离出这种细菌。它是很常见的一种细菌，另外由于对抗菌素有较强的抗性，最近已成了医院内感染的重要细菌，还因为寄主抵抗力减弱而遭到致命后果而成为重要的问题。这类病原菌称为机会致病菌或条件致病菌（oppotunistic pathogen，conditionedpathogen）。