风湿热是一种什么疾病
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概述:
风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热，多数伴有关节炎、心脏炎，较少出现环形红斑和皮下结节或舞蹈病。发病年龄以5～15岁多见。国内东北和华东地区的发病率较华南地区为高。近年来风湿热的发病率有明显下降的趋向。
病因:
为溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，发病前2-3周常有咽峡炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等链球菌感染史。
病理:
病变累及全身结缔组织，基本病变为炎症和具有特征性的“风湿小体”。病理过程分渗出、磁力生和硬化3期，但各期改变也可同时存在。
风湿热的急性期出现结缔组织渗出性炎性反应，基质水肿伴淋巴细胞和浆细胞浸润，主要累及心脏、关节和皮肤。持续2～3周后进入增生期，出现本病特征性的风湿性肉芽肿或风湿小体。病变主要局限于心肌和心内膜。此期改变继续进展则导致纤维组织增生，瓣膜增厚变形，引起二尖瓣和主动脉瓣的狭窄和闭锁不全。中枢神经系统和组织学所见并非风湿热所特有，也不与临床表现相平行。
症状:
约法数病例在发病前1～4周有上呼吸道感染史。通常呈急性病程，而以心脏炎或舞蹈病为初发病者则往往呈比较缓慢的发病过程。病初多有发热，热型不规则，有面色苍白、多汗、疲倦、腹痛等症状。随后常出现下述特征性症状和体征，并有反复发作的倾向。
（一） 关节炎 以游走性和多发性为特点，主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部出现红、肿、热、疼痛和功能障碍为主。经适当治疗后关节炎可完全治愈而不留畸形。轻症病人公有关节酸痛而无局部红、肿表现。儿童风湿热伴关节痛较关节炎更多见。
（二） 心脏炎 小儿风湿热以心脏炎起病者占40%～50%，年龄愈小，心脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。轻者可无明显症状，仅心率增快和轻度的心电图变化，严重者可导致心力衰竭。
1、 心肌炎 患儿心率增快，心尖部第1心音减弱，严重时出现奔马律，亦可出现过早搏动和心动过速等心律失常。心尖区可听到吹风样收缩期杂音，多因心脏扩大发生二尖瓣相对性闭锁不全或狭窄所致，故为可逆性。心电图变化最常见者为Ⅰ度房室传导阻滞，ST段下移和T波平坦或倒置。
2、 心内膜炎 凡心肌受累者几乎都同时存在心内膜炎，其中以二尖瓣最常受累，主动脉瓣次之。在初次发作的急性期所听至的杂音并非心瓣膜炎症所致。
3、 心包炎 患儿有心前区疼痛、呼吸困难或端坐呼吸。早期期可于心底部听到心包摩擦音，一般积液量不多；少见心音遥远、肝肿大、颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液的表现。
（三） 舞蹈病 多见于女性患者，儿童多于成人。这是一种累及锥体外系的风湿性神经系统疾病，其特征为：以四肢和面部为主的不自主，无目的的快速运动，在兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即消失。肌肉乏力和情绪不稳，病程呈自限性。轻症病例在数周内症状消失，平均3个月，偶尔舞蹈样动作可持续6～12个月。
（四） 皮肤损害
1、 皮下结节 呈圆形、质硬、可活动而无压痛，从粟米到豌豆大小，主要分布于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着处，见于5%～10%的风湿热病人，特别是伴发严重心脏炎的患儿。常在起病数周后才出现，经2-4周自然消失。
2、 环形红斑、结节性或多形性红斑 见于近5%的风湿热患者，以环形红斑最常见，多分布于躯干和四肢屈侧，呈环或半环形，如钱币大小，色淡红或暗红，边缘可轻度隆起，环内肤色正常。红斑出现迅速，且常于数小时或1～2天内消失，不留痕迹，可反复出现。
诊断:
（一）是否为风湿热 在风湿热的诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染依据者，均需排除与风湿类似的其他疾病后方能诊断为风湿热。
（二）是否伴有心脏炎 这对于估计预后和选择治疗方法具有重要意义。
（三）风湿活动性判断 凡具有发热、乏力、苍白、脉搏增快等风湿热的临床表现；血沉增快，CRP、粘蛋白增高以及进行性贫血等；心电图检查示P-R间期持续延长等均提示风湿活动。
治疗:
（一）一般治疗 无心脏炎的急风湿热患儿须卧床休息至少2周。急性期有心脏炎表现者宜绝对卧床休息至急性症状完全消失、血沉接近正常时，逐渐起床活动；若伴心力衰竭，则应在心功能恢复后再卧床3～4周。饮食宜少量多餐，富于营养和易于消化。
（二）肃清链球菌感染
（三）抗风湿药物治疗 以应用水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主。
（四）充血性心力衰竭的治疗 急性风湿热患者出现心力衰竭时，宜在应用大剂量激素的同时给予吸氧、洋地黄制剂、利尿剂和低盐饮食。
（五）舞蹈病的治疗 药物疗效不佳，一般采用支持和对症疗法。可用镇静剂如苯巴比妥。
预防:
积极治疗急性上呼吸道感染，彻底治疗上呼吸道慢性炎症，可大大降低风湿热的发生。
风湿热是什么病
问题一：风湿热是什么 风湿热是一种全身性疾病，发热伴有多种器官受累，主要侵犯心脏、关节，其次也可使皮肤、脑组织受损害．本病有反复发作的倾向，如预防和治疗不彻底，由于心脏反复受到损害，可形成风湿性心脏病．本病发生前常先有急性咽喉炎，如能蜚行适当抗菌治疗可防止风湿热的发生。
风湿热多发生在寒冷地区及寒冷季节（如冬季、春季），但在全国各地均可发生．目前认矗环境拥挤、卫生条件不良是本病发生重要因素．风湿热最常见于6～15岁的儿童，小于5岁者少见，2岁以下极为罕见。在40～49岁和50～59岁的年龄组有少数人发病，男女发病率几乎相等．
风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染（主要是上呼吸道）以后引起的免疫变态反应，发生可分为三期：一期是链球菌感染，二期为无症状之潜伏期，通常持续10-14天，三期临床表现为活动性风湿热期．
风湿热的临床表现极为多变，多关节发炎是本病的主要表现之一．最常犯关节是膝、蜾，肘和腕关节．受累关节红肿、压痛往往有从一个关节游走至另一关节的特征．重者可卧床不起，不愿让受累关节活动．如不给治疗，一处关节表现亦仅持续1～5天，所有关节症状一般在2～4周内消退．与类风湿性关节炎不同，风湿热不引起永久性的关节畸形。
问题二：风湿热的治疗 本病缺乏特效的治疗方法。总的治疗原则包括:早期诊断、合理治疗，防止病情进展造成心脏不可逆的病变。1.一般治疗 主要是针对不同的症状采取相应的对症处理。急性期患者均应卧床休息；如有心脏受累应避免体力活动或精神 *** ，并应在体温和血沉恢复正常、心动过速控制或明显的心电图改善后继续卧床3～4周，然后逐渐恢复活动，心脏扩大伴有心力衰竭者，约需6个月左右才可逐渐恢复正常活动。有充血性心力衰竭者还应适当限制盐和水分。2.抗生素的应用应用抗生素的目的是为消除残存的链球菌感染灶。推荐应用青霉素一次肌内注射，或者口服青霉素10天。对少数耐青霉素菌株感染或青霉素过敏者，可选用红霉素，一天4次，疗程10天。对红霉素的耐药，可选用其他药物替代，包括氨苄青霉素/克拉维酸盐、新大环内酯类及头抱霉素类等。3.抗风湿治疗风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。其中阿司匹林仍然是首选药物，分3～4次口服，一般疗程6～8周，有轻度心脏炎者宜用12周。糖皮质激素仅在严重心脏炎伴有充血性心力衰竭时才被推荐使用。常用药物有泼尼松，分3～4次服用，控制病情后逐渐减量，疗程最少12周。对心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者，可静脉滴注地塞米松或氢化可的松，至病情改善后改为口服泼尼松。糖皮质激素还可用于对阿司匹林无反应的严重关节炎的治疗，疗程6～8周。 严重心脏炎或心脏扩大者易发生心力衰竭，除用糖皮质激素治疗以外，应合并使用血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄、利尿剂和降低心脏负荷的药物。4.Sydenham舞蹈症的治疗首先应给予患者一个安静的环境，避免强光和噪音的 *** ，防止外伤。必要时在抗风湿治疗的基础上加用镇静药如地西伴、巴比妥类药物或氯丙嗪等。5.慢性心瓣膜病的治疗有慢性充血性心力衰竭者应长期给予洋地黄口服，并监测血药浓度，随时调整剂量。瓣膜损害严重时可给予手术治疗，作瓣膜成形术或置换术。6.一级预防由于风湿热有家族多发和遗传倾向，因此患者的亲属为风湿热的高危人群，应重点预防。目前推荐在确诊有A组溶血性链球菌咽炎的患者，或者5岁以上的青少年在拟诊上呼吸道链球菌感染时，即应给予治疗，可用单剂长效青霉素肌内注射，分2～4次，连续用药10天。7.二级预防二级预防主要针对年幼、有高度易感因素、风湿热多次复发、有过心脏炎和有瓣膜病后遗症者，首要目的是预防和减轻心脏损害。以长效青霉素，每3～4周肌内注射1次，用药至少10年，或直至40岁，甚至终生预防。
问题三：风湿热是怎么引起的，如何治疗 你好风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。要预防初次风湿热 ①防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;②对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗。
问题四：风湿热的诊断 目前临床沿用的仍然是1992年修订的Jones标准见下表，如果有一项主要指标和两项次要指标，再加上有先驱链球菌感染的证据，即可确定诊断。 表初发风湿热的诊断标准 主要指标 次要指标 链球菌感染的证据 心脏炎 临床：发热 ASO滴度升高 多发性关节炎 关节痛 咽部培养阳性 Sydengham 实验室：血沉增快 舞蹈症 环形红斑 CRP升高 皮下结节 P-R间期延长 目前认为在诊断风湿热时不能机械套用Jones标准，应对临床资料做全面分析，进行必要的排除诊断，例如在诊断风湿性心脏炎时应排除病毒性心肌炎或感染性心内膜炎；诊断风湿性关节炎时应排除其他的关节炎、结缔组织病、感染引起的反应性关节炎以及结核性关节炎等；在以环形红斑或皮下结节为主要诊断指标时也应排除系统性红斑狼疮等其他相关疾病。
问题五：风湿热是一种病吗？ 是的！最好是去看中医 。
问题六：诱发风湿热产生的因素有哪些 ?类风湿性关节炎是一种很普遍的疾病，但是对于类风湿性关节炎的常识来说很多人都不是很明白，那么到底什么才是类风湿性关节炎呢?在这里我们为你详细的介绍一下，类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。 ?风湿病的发生主要与感染、遗传、免疫、性激素、物等因素有关。 1、内分泌因素：可 *** 类风湿关节炎的发病。 2、感染因素：很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿关节炎与微生物感染有关。 3、免疫因素：免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位，许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。 4 、遗传因素：越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎，强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。 5、?其他因素：物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等也均是重要的诱发因素 类风湿早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。
风湿热的症状及治疗是什么？
风湿热是以关节、心脏、中枢神经系统、皮肤和皮下组织病变为主，反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症性疾病，好发于5-15岁儿童。其主要症状与治疗措施具体包括以下几种：
一、主要症状
1、前驱感染：发病前3周左右，可有上呼吸道感染症状，轻重不等，通常数天自愈；
2、发热：多数为中度发热，持续3-4周。少数可为短期高热，轻者可为低热，不典型病例可不发热；
3、心肌炎：小儿时期风湿热心脏症状突出，其症状轻重不同。可出现与体温升高不成比例的心率加快、心音低钝、心律异常，如期前收缩、心脏明显扩大，甚至出现心力衰竭等情况；
4、关节炎：特点为慢性游走性及多发性，以膝、肘等大关节部位为主，关节局部表现为红、肿、热、痛，症状数日消失，不留畸形；
5、舞蹈病：风湿热的表现之一，可单独存在或与其他风湿热症状并存，其体征是不规则、不自主的运动。在兴奋和注意力集中时较重，入睡后消失。可有肌无力，握力时而增加，时而减弱；
6、皮下结节：常出现在骨表面突出处、肌腱附着处，或关节伸侧的皮下组织，较硬，多如豌豆大小，个别直径达1-2厘米。与皮肤无粘连，多无压痛，数目可多可少，通常2-4周消失，但会反复发作；
7、环形红斑：皮疹为淡红色环状红斑、中央苍白，时隐时现，数小时或数天消退，分布在四肢近端和躯干；
8、其他：还可能会有多汗、淤斑、鼻出血、腹痛等症状。
二、治疗措施
1、一般治疗：注意保暖，避免潮湿和受寒，有心肌炎应卧床休息。保持室内卫生清洁、空气清新，防止感冒。自身情况允许的情况下，适当进行体育锻炼，发病期间清淡饮食，适当补充营养物质；
2、药物治疗：及时治疗化脓性链球菌引起的感染，是去除风湿热病因的重要措施，可在专业医生的指导下，选用青霉素进行治疗。如果患者对青霉素过敏或不耐受，可使用红霉素或口服头孢菌素替代治疗。风湿热极易复发，在治愈后一般建议长期服用抗生素进行二级预防。对单纯的关节受累，首选非甾体抗感染药物，常用阿司匹林；对于已发生心肌炎的患者，可给予糖皮质激素治疗，常用的是泼尼松；舞蹈病可在上述治疗的基础上，加用镇静剂，如地西泮；
3、手术治疗：合并严重瓣膜病变的患者，可以给予瓣膜成形术或者瓣膜置换术治疗。
风湿热是什么症状
风湿热的症状表现轻重不一，取决于疾病侵犯部位和程度。急性风湿热发病前1～5周有链球菌咽峡史。典型症状包括关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等，大部分人还有发热、全身不适、精神不振、乏力、面色苍白、多汗等全身表现。病程长者可出现心脏瓣膜病、心力衰竭等并发症。
一、典型症状
1、关节炎：见于50%～60%患儿，为游走性多关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主，局部红、肿、热、痛、活动受限，经治疗后关节炎可完全治愈，不留畸形。
2、心脏炎：占40%～50%，以心肌炎和心内膜炎多见，亦可发生全心炎，轻者症状不明显，重者可导致心力衰竭，甚至死亡。其中心肌炎表现为心率增快、心率与体温不成比例、入睡后心率仍增快等。心内膜炎以二尖瓣受累最常见，主动脉瓣次之，心尖部可闻及二尖瓣关闭不全所引起的吹风样收缩期杂音，向腋下传导。心包炎患儿有心前区疼痛，积液量少时心底部听到心包摩擦音，积液量多时，心音遥远，有颈静脉怒张、肝脾肿大等心包填塞征表现。
3、环形红斑：见于2%～5%患儿，位于躯干及四肢近端屈侧，呈环形、半环形红斑，发热时明显，环内皮肤正常，边缘轻微隆起，直径约2.5cm左右。呈一过性，或时隐时现呈迁延性，可持续数周。
4、皮下结节：见于5%～10%的风湿热患儿，常伴发严重心脏炎，起病后数周才出现，经2～4周消失；小结呈圆形，质硬，无压痛，可活动，为米粒至花生米大小，分布于肘、腕、膝、踝等关节伸侧，以及枕部、前额头皮、脊柱棘突处。
5、舞蹈病：占风湿热患儿的3%～10%，常在溶血性链球菌咽峡炎后1～6个月出现。常发生于4～7岁儿童，多见于女孩，累及锥体外系，其特征为面部和四肢肌肉的不自主、无目的的快速运动，如伸舌、歪嘴、皱眉、挤眼、耸肩、缩颈、语言障碍、书写困难、微细动作不协调，在兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即消失，病程3个月左右。
二、其他症状
大部分人还有发热、全身不适、精神不振、乏力、面色苍白、多汗等全身表现。
风湿热的症状有哪些
一、临床表现
1、前驱症状
在风湿热的典型临床症状出现之前2～5周，常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现，如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。经治疗症状消失后，可无任何不适。感染轻者可无明显临床症状。有时轻症患者会完全遗忘此病史。临床上仅1/3～1/2风湿热患者能主诉出近期的上呼吸道感染的病史。
2.典型的临床表现
最常见为发热、关节炎和心脏炎。环形红斑、皮下结节和舞蹈病也偶尔见。
(1)发热
50%～70%患者有发热，热型不规则。高热多见于少年儿童，成人多中等度发热。轻症病例往往仅有低热，甚至无发热。低热有时仅在常规定期测温时才被发现。
(2)关节炎
典型的关节炎呈游走性、多发性，同时侵犯数个大关节，以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节呈红、肿、灼热、疼痛和压痛，活动受限制。急性期过后不遗留关节变形。典型的风湿性游走性关节炎系指在较短时间内，如24～48h，关节炎(痛)可从一个部位转移到另一位置。关节症状受气候影响较大，对天气变化甚为敏感，常在天气转变前(尤其是变冷及雨天)出现明显关节痛，气候稳定后症状减轻。水杨酸制剂对风湿性关节炎有极好的疗效，用药后多于48小时内病情得到缓解。对轻症的关节炎患者，常需要仔细检查，逐个关节进行触诊才能发现关节炎的存在。轻症患者可仅有关节痛，偶尔表现为髋关节、指趾关节、颈椎、下颌关节或胸锁关节痛，胸肋关节痛常被误诊为心肌炎、心脏神经官能症、肋间神经痛。近年的病例，关节炎约占57%，关节痛约占70%。
(3)心脏炎
典型的心脏炎患者常主诉有心悸、气短、心前区不适、疼痛等。瓣膜炎时可有新的心尖区高调、收缩期吹风样杂音，疾病早期此杂音响度呈易变性，但不随体位和呼吸变化;亦可有心尖区短促低调舒张中期杂音，此舒张期杂音称为Carey Coombs氏杂音。该杂音与二尖瓣狭窄杂音的区别为前者不存在左心房与左心室之间的明显压力阶差。如心底部(胸骨左缘)主动脉瓣区新出现舒张中期柔和的吹风样杂音，尤其在急性风湿性心脏炎无二尖瓣杂音时应考虑为主动脉瓣炎所致。心肌炎常伴有心尖区收缩期及舒张期杂音。心动过速(入睡后仍心率超过100次/分)是心肌炎的早期表现。对上呼吸道链球菌感染后出现进行性心悸、气促及心功能减退，应予严密追踪，以排除早期心肌炎。病情严重时可有充血性心力衰竭的症状和体征如心动过速、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸，甚至出现肺水肿，这是由于左心室容量超负荷所致。X线或超声心动图可显示心脏增大。心包炎可表现为心音遥远，心包摩擦音或胸痛。二尖瓣关闭不全的杂音有时可被心包摩擦音遮盖，至心包炎消退后才被发现。超声心动图检查可测出心包积液。心电图可有低电压，胸前各导联ST段抬高。X线可有心影增大，坐立位时心影下部增大呈烧瓶样;平卧时心底部明显增宽，心腰消失。近年报道心脏炎发生率约占45%。
(4)环形红斑：
临床上少见。其在风湿热的出现率各家报道不一，为6%～25%。为淡红色的环状红晕、中央苍白，多分布在躯干或肢体的近端，时隐时现。有时几个红斑互相融合成不规则环形，其大小变化不一，痒不明显，压之退色。
(5)皮下结节：
亦属少见，据统计其出现率在2%～16%不等。为稍硬、无痛的小结节，多发现于关节伸侧的皮下组织，尤其在肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处，与皮肤无粘连，无红肿炎症，常在心脏炎时出现。
(6)舞蹈病：
发生在儿童期，4～7岁儿童较多见，成人几乎不发生，一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上，由风湿热炎症侵犯基底核所致。为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作，激动兴奋时加重，睡眠时消失，情绪常不稳定是其特征之一。须与其他神经系统的舞蹈症鉴别。由于其在风湿热的后期出现，故常不伴有其他明显的风湿热临床表现，国内报道其发生率在3%左右。国外报道可高达30%。
风湿热有哪些症状表现
风湿热的症状：
1、风湿热通常的症状就是关节炎，踝、膝、腕、肘等关节处会出现明显的红、肿、发烫、绞痛等症状，一般关节活动起来也比较难，关炎痛也会出现游走到另一关节，偶尔这种症状还会同时发作在几个关节中间。
2、风湿热还包含急性的，一般急性的患者都是儿童，会表现出心脏炎，当然一般急性风湿热还会伴有心内膜炎、全心炎、心肌炎、心包炎等问题的发生。
3、对于风湿热治疗后期也会出现一些临床表现，例如：淡红色、环形红斑，不痛不痒，消钟后又会出现的症状，一般这些临床症状会持续几个月以后。
4、风湿热患者一般不会出现皮下结节症状，但是也有可能会发生，这种情况有的时候会单独出现身体某一部位或几个地方，大多是出现在关节处，看上去不红，但是皮下结节可能已经出现往往比较严重的心肌炎。
5、风湿热后期还会出现舞蹈症状，主要的临床表现为患者的面部肌肉和四肢不由自主的动起来、情绪会间断性的不稳定，例如伸舌、挤眉、眨眼睛、点头、转动脖子等这些无规律的动作，整天保持超级兴奋状态。
风湿热是什么病
风湿热是一种因A组溶血性链球菌感染引起的全身结缔组织的非化脓性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶尔可累及中枢神经系统、血管及肺、肾等内脏。多见于5～15岁儿童和青少年。临床表现以关节炎和心脏炎为主，可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等。
1、发病的高危因素
（1）风湿热多发生在冬春阴雨季节，寒冷和潮湿是重要的发病因素。
（2）本病有遗传易感性，有家族史者发病风险比没有家族史的人要高。
2、典型症状
典型症状出现前1～6周常有发热、咽喉肿痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。以下表现可单独或合并出现。
（1）关节炎：最常见，多见于膝、踝、肘、腕、肩等大关节，局部出现发红、肿胀、灼热和疼痛。症状通常从一个关节游走到另一个关节。
（2）心脏炎：常在运动后自觉心跳或心慌、气短、心前区不适，严重时可出现呼吸困难。
（3）环形红班：皮肤出现淡红色环状红斑，中央苍白，时隐时现。
（4）皮下结节：常在关节的皮下组织出现小结节，与皮肤没有粘连。
（5）舞蹈病：表现为手臂、腿部或面部肌肉不自主的运动。
3、治疗
（1）患病后应适当休息，并避免劳累和受刺激。
（2）医生会给予青霉素或其他抗生素来清除链球菌。为了防止疾病复发，患者可能需要长期使用抗生素。
（3）对于有关节受累的患者可能需要服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药（如布洛芬或萘普生）；心脏受累者可能需使用糖皮质激素；伴有舞蹈病的患者，可能需要应用抗癫痫类药物。
4、预后
（1）一般来讲，早期诊断、得到正规彻底的治疗其预后较好，首次发作累及心脏者预后较差，反复发作并发心功能不全者，预后不良。
（2）风湿热可能会复发，初发年龄越小复发率越高。有风湿热病史者，发生链球菌感染时更易复发。
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
风湿热有哪些症状表现
贵阳风湿医院医生告诉大家风湿热是由链球菌感染引起的变态反应，会出现发烧、咽痛的症状，还会出现关节炎症，出现皮肤粘膜损坏，神经系统的病变，心脏瓣膜损伤，下肢水肿等。
一、患者可能会出现游走的关节炎，游走就是关节不固定的肿痛或者炎症反应，关节活动受限。
二、患者可能会出现皮肤粘膜损坏，出现皮下的皮疹，皮肤的皮疹，远端皮肤的结节样改变，以及皮肤出现环形红斑。
三、患者可能会出现神经系统病变，特别是青少年和儿童可能会出现舞蹈病，也就是脑膜和脑组织受到免疫反应，造成神经系统的症状。
四、患者可能会出现心脏瓣膜的症状，以及心功能不全的症状。患者的瓣膜会出现严重的损伤，出现瓣膜狭窄或者反流，患者的心脏也会有增大，会出现下肢水肿的症状。
有的患者出现心脏损害，症状轻的患者仅仅在查体中出现心脏的杂音，患者做超声心动时可以观察到心脏瓣膜的狭窄以及反流，风湿热是一种多系统损害的疾病。
什么是风湿热
这几天总是觉得胸口闷闷的，有点心慌的感觉，也没有做什么激烈的运动，总是会胸口发闷，听说这可能是风湿热的症状，我就去医院做了检查，还真的是这个病。下面让我们一起来学习下什么是风湿热。 1. 第一：风湿和风湿热是不完全相同的疾病，二者有交集，中医中的风湿多指全身结缔组织疾病，好发于全身关节。西医中的风湿热是由于链球菌感染后所致的心脏炎、关节炎。 2. 第二：风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热。 3. 第三：风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。其中导致的关节病变过去称为“风湿性关节炎”，以多发性、大关节、游走性关节炎为典型特征。 注意事项风湿热最重要还是预防，在生活中做好预防工作就能避免遭受疾病的折磨，也要保证充足的睡眠及营养，多休息，适当锻炼身体，按时服药，再观察看看。
什么是风湿热?
风湿热是一种全身性结缔组织的非化脓性炎症，是小儿时期常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一。近年来发病率逐渐减少，结缔组织遍及全身各个系统器官，因此风湿热侵犯全身许多器官系统，表现出复杂多样的临床症状。此外，风湿热的进展十分隐秘，不易被早发现，常常是已经出现了严重的心瓣膜病，甚至有心力衰竭才得到诊断。风湿热发病之前常常有一到三周可有咽炎、扁桃体炎或者是猩红热等咯血性链球菌感染史，表现出一般症状，不易被人们注意，常表现为疲倦、精神不振、食欲减退、面色苍白、多汗等等，发热一般不太高，血热型多不规则，少数有短期发热，大多数为长期持续低热。
小孩出现风湿热，应当如何治疗？
序言：如果宝宝出现了风湿热，一定要及时的带宝宝去医院进行检查，在医生的指导下选择合适的治疗方法，这样也能够避免宝宝的病情加重，在平时一定要让宝宝适当的休息，不要过量活动，可以选择服用一些药物来进行缓解，平时在饮食方面也要给宝宝吃一些容易消化的食物，补充宝宝身体体内的维生素和蛋白质。一、治疗方法在平时照顾孩子的时候一定要注意避免让孩子出现一些疾病，因为孩子出现了疾病之后并不能够完全的反应出来，所以很多父母都没有办法及时的察觉，等到发现孩子出现不适的时候，送往医院检查时，已经非常严重了。如果孩子出现了风湿热疾病的话是非常严重的，对于孩子的健康成长非常不利，如果发现孩子有什么异常反应，一定要及时的送往医院进行检查，避免病情加重。二、调整饮食对于孩子出现了风湿热，有一般治疗和预防治疗两种方法，对于情况比较轻微的孩子，可以选择用阿司匹林来缓解关节疼痛等症状，如果有心脏上的损害，一定要及时的去往医院进行专业的治疗，根据医生的指导来用药，患者要多进行休息，减少活动量。平时多吃一些优质蛋白质和维生素的食物，这样可以增强抵抗力，也能够更好的治疗身体上的疾病。三、预防疾病在日常生活中，一定要注意避免让孩子出现呼吸道感染等情况，注意环境的卫生和孩子自身的卫生。如果出现咽痛等情况时一定要尽早的服用抗感染的药物，比如青霉素等，尽早的预防，避免疾病侵袭孩子的体内，对孩子造成一些不良的影响。当孩子出现了这种疾病的时候，一定要让孩子注意休息，并在饮食上做出调节。
小孩出现风湿热，可以治好吗？
如果孩子高烧，吃退烧药物或者输液治疗，体温能否退到正常，还是持续高烧，高烧程度，甚至间隔时间有助于判断好转迹象。支原体感染：支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，感染后容易引起发热，但由于起初发病时检测困难，很容易漏诊，在抗生素治疗上往往不容易覆盖，而出现一个长期发热的情况。发烧，这是很常见的问题，特别是如果孩子还小的时候，这是常遇到的问题，提到这个问题，很多的人可能会想到的是，发烧可能会烧坏大脑，脑膜炎，可能会引起肺炎，可能会引起咳嗽。就会莫名的恐惧它，病人发烧，一般医生都是给病人用普通的退烧和消炎药。为什么医生会这样呢？是因为给病人用普通的💊物，病人也可以慢慢地恢复好，但需要疗程和大量的资金投入，医生的收益相当高，这是对一般的小医院小药铺而言。病毒引起的发热最常见的就是我们所说的感冒，病情较轻的，短时间内，病情大部分缓解，甚至自愈。一些特殊类型的病毒感染，发热比较久，发热的度数比较高，很容易产生一些合并症，比如流感病毒、腺病毒等注意体温高于38.5℃才需要降温，降温贴、退热药都可以用。发热时候不可以再给予捂住，要给予降温，药物无效，可以采用物理降温。 注意判断是否严重，严重了就需要到儿科就诊，如果判断不了就送医院找大夫检查一下。大汗口渴舌红少苔脉搏有力者白虎汤，少汗苔白精神萎靡食欲不振者小柴胡汤，体壮无汗怕冷怕风者麻黄汤，体弱出虚汗怕冷怕风者桂枝汤，感冒发烧就这样处理，不会搞到四个星期还在折腾
